支氣管炎肺氣腫可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管炎肺氣腫通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、感染、遺傳因素、職業(yè)暴露等原因引起。

1、生活干預(yù)

戒煙是治療支氣管炎肺氣腫的首要措施，煙草煙霧會(huì)加重氣道炎癥和肺組織損傷。避免接觸二手煙、粉塵、化學(xué)氣體等有害物質(zhì)，保持室內(nèi)空氣流通。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，有助于改善肺功能。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花，避免高鹽高脂食物。每日保證充足水分?jǐn)z入，稀釋痰液促進(jìn)排出。

2、物理治療

呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸能增強(qiáng)膈肌力量，改善通氣效率。體位引流配合叩背排痰適用于痰液潴留者，每日2-3次，每次15分鐘。家庭氧療適用于血氧飽和度低于90%的患者，需遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量。冬季注意保暖防寒，使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。

3、藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可緩解氣道痙攣，異丙托溴銨氣霧劑能減少黏液分泌。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可控制氣道炎癥。祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒有助于分解黏稠痰液。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。接種流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防呼吸道感染。

4、手術(shù)治療

肺減容術(shù)適用于上葉顯著肺氣腫患者，通過(guò)切除病變肺組織改善通氣。支氣管熱成形術(shù)通過(guò)射頻消融減少氣道平滑肌增生。終末期患者可考慮肺移植，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)前需完善肺功能、心臟彩超等檢查，術(shù)后需加強(qiáng)呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

5、中醫(yī)調(diào)理

中藥方劑如補(bǔ)肺湯加減可益氣固表，適用于穩(wěn)定期患者。穴位敷貼選用肺俞、定喘等穴位，配合艾灸改善癥狀。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法能調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏。食療可用百合、銀耳、山藥等潤(rùn)肺食材，避免辛辣刺激。中醫(yī)治療需辨證施治，建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

支氣管炎肺氣腫患者需定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測(cè)病情變化。急性加重期出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰、呼吸困難加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意預(yù)防感冒，氣候變化時(shí)減少外出。保持樂(lè)觀心態(tài)，參加肺康復(fù)小組有助于改善生活質(zhì)量。長(zhǎng)期用藥者需遵醫(yī)囑調(diào)整方案，不可自行停藥或更改劑量。