怎么治療糖尿病足
糖尿病足可通過控制血糖、傷口護理、藥物治療、血管重建手術、截肢手術等方式治療。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部畸形等原因引起。
1、控制血糖
嚴格控制血糖是糖尿病足治療的基礎。通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動和降糖藥物維持血糖穩(wěn)定,可減緩神經(jīng)和血管病變進展。建議采用低升糖指數(shù)飲食,配合醫(yī)生制定的個性化降糖方案,定期監(jiān)測血糖水平。
2、傷口護理
對潰瘍創(chuàng)面需進行專業(yè)清創(chuàng)處理,去除壞死組織,保持創(chuàng)面清潔。使用無菌敷料覆蓋,定期更換。嚴重感染時可能需要負壓傷口治療。避免患肢負重,必要時使用減壓鞋墊或矯形器。
3、藥物治療
根據(jù)病情使用抗生素控制感染,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片。改善微循環(huán)可用貝前列素鈉片、西洛他唑片。神經(jīng)修復可選用甲鈷胺片、依帕司他片。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、血管重建手術
對于嚴重下肢缺血患者,可能需要進行血管成形術或旁路移植術等血運重建手術。這些手術可以改善下肢血液供應,促進潰瘍愈合,降低截肢風險。術前需全面評估血管狀況和手術耐受性。
5、截肢手術
當足部出現(xiàn)不可逆壞死或危及生命的感染時,可能需要進行截肢手術。手術范圍從趾部截除到膝下截肢不等。術后需加強殘肢護理和康復訓練,配合假肢適配,盡可能保留患者活動能力。
糖尿病足患者日常需特別注意足部護理,每天檢查雙腳是否有傷口或異常,保持足部清潔干燥,選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤腳行走。定期進行足部專業(yè)檢查,控制血壓血脂,戒煙限酒。出現(xiàn)足部問題應及時就醫(yī),避免延誤治療導致病情惡化。通過綜合管理可有效預防糖尿病足發(fā)生和發(fā)展。