痔瘡出血塊可能由內(nèi)痔破裂、外痔血栓、排便用力過(guò)度、肛裂合并痔瘡、凝血功能異常等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、硬化劑注射、膠圈套扎、紅外線凝固、手術(shù)切除等方式治療。

1、內(nèi)痔破裂

內(nèi)痔表面黏膜破損會(huì)導(dǎo)致暗紅色血塊排出，常伴隨無(wú)痛性便后滴血。可能與長(zhǎng)期便秘或腹瀉刺激有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物保護(hù)黏膜。日常需增加膳食纖維攝入，保持排便通暢。

2、外痔血栓

肛周靜脈叢血栓形成時(shí)會(huì)出現(xiàn)紫黑色硬結(jié)伴突發(fā)劇痛，破潰后可見血塊。多因久坐久站導(dǎo)致靜脈回流受阻。急性期可冷敷緩解腫脹，醫(yī)生可能建議使用地奧司明片改善循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需行血栓剝離術(shù)。

3、排便用力過(guò)度

腹壓驟增會(huì)使痔核血管破裂，血液在直腸內(nèi)凝結(jié)成塊后排出。常見于習(xí)慣性便秘患者?？啥唐谑褂萌楣强诜芤很浕S便，配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。需糾正如廁時(shí)久蹲、過(guò)度用力的行為。

4、肛裂合并痔瘡

肛管皮膚裂傷與痔瘡?fù)瑫r(shí)存在時(shí)，創(chuàng)面滲血與痔核出血混合易形成血塊。表現(xiàn)為便后肛門灼痛伴鮮血附著。醫(yī)生可能開具利多卡因凝膠緩解疼痛，配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，必要時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。

5、凝血功能異常

服用抗凝藥物或患有血液病時(shí)，痔瘡出血更易凝結(jié)成塊。需排查國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值異常或血小板減少等情況。應(yīng)在血液科指導(dǎo)下調(diào)整華法林鈉片等藥物劑量，同時(shí)處理痔瘡原發(fā)病灶。

痔瘡出血塊患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，每日飲水超過(guò)2000毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就醫(yī)排除消化道其他出血性疾病。術(shù)后患者需保持創(chuàng)面清潔，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。