手術(shù)后疤痕增生能去除嗎
手術(shù)后疤痕增生一般能去除,可通過藥物、物理治療或手術(shù)等方式改善。疤痕增生可能與體質(zhì)、傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢等癥狀。
1、藥物治療
疤痕增生早期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等外用藥物,有助于軟化疤痕組織。若伴隨明顯炎癥反應(yīng),可短期使用糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥膏。對于頑固性增生疤痕,醫(yī)生可能建議疤痕內(nèi)注射曲安奈德注射液等藥物。
2、壓力療法
適用于四肢或軀干部位較大面積的增生疤痕,需持續(xù)佩戴醫(yī)用彈力套或彈力繃帶6-12個月。通過均勻加壓可抑制毛細(xì)血管增生,促使膠原纖維有序排列。使用時需注意觀察皮膚狀況,避免壓力過大導(dǎo)致缺血。
3、激光治療
脈沖染料激光可針對性破壞疤痕內(nèi)血管,改善紅斑癥狀;點(diǎn)陣激光通過刺激膠原重塑減輕疤痕凸起。一般需要3-5次治療,每次間隔1-2個月。治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫,需加強(qiáng)防曬避免色素沉著。
4、冷凍治療
采用液氮冷凍可使疤痕組織壞死脫落,適用于小型增生性疤痕。治療時可能有刺痛感,術(shù)后會形成水皰,需保持創(chuàng)面清潔干燥。該方式可能造成局部色素減退,面部疤痕需謹(jǐn)慎選擇。
5、手術(shù)切除
對于嚴(yán)重影響功能或外觀的成熟期疤痕,可采用手術(shù)切除配合精細(xì)縫合。術(shù)后需結(jié)合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。對于瘢痕體質(zhì)者,術(shù)前需充分評估手術(shù)必要性,必要時采用Z成形術(shù)等特殊術(shù)式減少張力。
疤痕增生期應(yīng)避免抓撓摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。傷口愈合后盡早使用硅酮類疤痕貼,堅持3-6個月效果更佳。日常注意防曬,紫外線會加重色素沉著。飲食上限制辛辣食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復(fù)。若疤痕出現(xiàn)潰爛、持續(xù)增大等異常情況,應(yīng)及時到皮膚科或整形外科就診。