吸煙對(duì)肺活量當(dāng)然是有影響的，不過僅是偶爾吸一支兩支對(duì)肺活量的影響不大，但如果是長(zhǎng)時(shí)間大量吸煙，則對(duì)肺活量有很大的影響，而且這個(gè)影響與吸煙的頻率、時(shí)長(zhǎng)是成正比的，主要是由于煙草中含有焦油以及其他的多種的不同的化學(xué)成分，這些化學(xué)成分是可以對(duì)肺部造成不同程度的損傷的，當(dāng)肺部受損，其肺活量自然也就會(huì)有所影響，更甚至嚴(yán)重到會(huì)導(dǎo)致其他系統(tǒng)的疾病，比如舌癌、食道癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌等，當(dāng)然對(duì)肺部的影響是最直接的。正常人肺通氣通常是正常的，通常也是潔凈的，而吸煙者的肺則會(huì)隨著吸煙的時(shí)間以及長(zhǎng)短，會(huì)逐漸在表面形成黑色的斑點(diǎn)、氣泡，同時(shí)還可能會(huì)讓肺部比健康的肺明顯縮小，當(dāng)這些黑色斑點(diǎn)、氣泡持續(xù)發(fā)展，直到堵住肺泡，便會(huì)使得整個(gè)肺部出現(xiàn)死亡狀態(tài)，從而使得患者生命受到極大的危險(xiǎn)，因此不建議大家長(zhǎng)期吸煙，若是忍不住偶爾吸一支兩支還可以，但是大量的吸煙，就會(huì)影響到健康。此外，除避免吸煙以外，還可以通過健康的飲食、規(guī)律的作息以及定期的健康鍛煉來保護(hù)肺的健康，推薦用一些中醫(yī)的功法來進(jìn)行肺部的鍛煉，比如說八段錦、五禽戲、太極拳等，這些中醫(yī)的功法在一定程度上可以很好的幫助患者恢復(fù)肺的通氣功能，同時(shí)能夠調(diào)理人體的臟腑、氣血的陰陽(yáng)平衡，達(dá)到肺部健康的目的。

食道癌分為一期、二期、三期、四期。三期不是晚期，三期是中晚期，四期才是晚期，那么晚期什么意義，晚期就指一個(gè)腫瘤除了局部以外，出現(xiàn)了局部以外的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移才叫晚期，而晚期腫瘤通常情況下，在醫(yī)學(xué)上是非常難以治療，甚至不可以治愈的。通常對(duì)外科而言，食道癌、肝癌、胃癌等，如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：一、可以判斷這個(gè)病人是晚期，失去了根治的機(jī)會(huì)。二、絕大部分由遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人是不可能通過外科手術(shù)的方式來得到治愈的。所以，通常需要通過手術(shù)結(jié)合化療、放療、免疫和靶向治療來進(jìn)行，盡可能的減少腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，延緩腫瘤的發(fā)展，延長(zhǎng)病人的生命。所以食道癌如果判斷為三期：一、不是晚期；二、這樣的病人通常還是可以得到進(jìn)一步的治療，甚至得到根治的幾率。

食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤。如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長(zhǎng)期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長(zhǎng)迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。如果食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以通過手術(shù)切除掉，可以通過內(nèi)鏡來進(jìn)行切除，最常見的就是食管的平滑肌瘤或者是間質(zhì)瘤，可以通過內(nèi)鏡徹底的根治。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，如果是早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。如果是進(jìn)展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術(shù)，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還有一些其它營(yíng)養(yǎng)支持的治療。如果到了晚期，終末期的食管癌，腫瘤、食管癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移或者縱膈轉(zhuǎn)移或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是腦轉(zhuǎn)移之后就失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，只能進(jìn)行化療和放療。相對(duì)來說，食管癌放療應(yīng)用的更多一些，效果更好一些。所以得了食管腫瘤，要根據(jù)腫瘤的不同的類型和腫瘤的生長(zhǎng)情況和分期，來選擇不同的治療方案。

食管癌晚期的時(shí)候應(yīng)該來說是手術(shù)也做不了，然后放療身體條件也不具備了，大部分時(shí)候這種選擇的，主要是全身的化療，然后加上現(xiàn)在新進(jìn)展的很多靶向藥，尤其是最近最時(shí)髦的這種，我們叫免疫檢查點(diǎn)的抑制劑，或者叫做PD-1的這些治療。目前來說都有很多臨床數(shù)據(jù)，就認(rèn)為比較有效的，就是說這些治療方式，內(nèi)科的治療方法還是有了很大的進(jìn)步。通過這些化療、靶向藥和PD-1的治療，都能夠使晚期食管癌的病人延長(zhǎng)了他的生存，提高了他的生活質(zhì)量，還有一塊病人就是說他這些治療都做過了，還是沒有效。然后又或者有一類沒有錢了，因?yàn)檫@些治療還是經(jīng)濟(jì)費(fèi)用上的負(fù)擔(dān)都還是比較重的，這個(gè)時(shí)候還可以選擇的是中藥，對(duì)癥用一些益氣養(yǎng)血的、通絡(luò)的、清熱解毒的等等，這些抗腫瘤的中成藥，有時(shí)候也會(huì)起到一些輔助的作用。

食道癌手術(shù)后，由于需要重建消化道，賁門已經(jīng)被切掉。用胃或者是結(jié)腸來代替這個(gè)食管來吻合，可以引起反流。如果是全胃切除以后，會(huì)引起堿性反流。如果是胃的部分切除或者是食管癌沒有胃的切除，容易引起酸性的反流。反流性食管炎就是術(shù)后的一個(gè)并發(fā)癥。不管用胃，還是結(jié)腸或是空腸代替食管，它總有一個(gè)吻合口，吻合口狹窄也是手術(shù)后的一個(gè)并發(fā)癥。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個(gè)月以內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做一個(gè)吻合口的擴(kuò)張來治療。腹腔游離胃以后，因?yàn)槊宰呱窠?jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會(huì)造成消化道功能紊亂，這也是術(shù)后的并發(fā)癥。