乳房炎性包塊怎么治療
乳房炎性包塊可通過抗生素治療、穿刺引流、熱敷護(hù)理、中藥外敷、手術(shù)切除等方式治療。乳房炎性包塊通常由乳腺炎、導(dǎo)管擴(kuò)張、外傷感染、結(jié)核分枝桿菌感染、乳腺囊腫等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性乳腺炎引起的炎性包塊需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。治療期間需觀察紅腫熱痛癥狀是否減輕,避免自行調(diào)整藥量。哺乳期患者用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
2、穿刺引流
超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸適用于直徑超過3厘米的化膿性包塊。操作前需局部麻醉,術(shù)后加壓包扎24小時(shí)。每日需用碘伏消毒穿刺點(diǎn),觀察有無滲液或血腫形成。穿刺液應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
3、熱敷護(hù)理
非化膿性炎性包塊可用40℃熱毛巾每日敷3次,每次15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解脹痛感。操作時(shí)需避開乳頭區(qū)域,敷后保持皮膚干燥。合并皮膚破損時(shí)禁用熱敷。
4、中藥外敷
金黃散或如意金黃散用醋調(diào)敷可減輕非感染性包塊腫脹。每日換藥1次,過敏體質(zhì)者需先做皮膚測(cè)試。外敷期間出現(xiàn)瘙癢、皮疹應(yīng)立即停用。孕婦及哺乳期婦女慎用含麝香成分的外敷藥。
5、手術(shù)切除
反復(fù)發(fā)作的炎性包塊或疑似腫瘤病變需行包塊切除術(shù)。術(shù)前需完善乳腺超聲和鉬靶檢查,術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。創(chuàng)口愈合期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期換藥觀察愈合情況。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查乳腺影像學(xué)。
日常需選擇無鋼圈透氣文胸避免壓迫,每日用溫水清潔乳房后保持干燥。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于組織修復(fù)。每月月經(jīng)結(jié)束后3天進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)新發(fā)包塊或原有包塊增大變硬應(yīng)及時(shí)就診。哺乳期應(yīng)注意正確銜乳姿勢(shì),每次哺乳后排空殘余乳汁。