多發(fā)子宮肌瘤的癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、貧血、不孕等。多發(fā)子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，由平滑肌和結(jié)締組織組成，可能與激素水平、遺傳因素、細(xì)胞因子異常等因素有關(guān)。

1、月經(jīng)異常

多發(fā)子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀。肌瘤生長在子宮肌壁間或黏膜下時，可能影響子宮收縮功能，導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增加，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)血塊。長期月經(jīng)量過多可能引發(fā)繼發(fā)性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。對于月經(jīng)異常的患者，醫(yī)生可能建議使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

2、下腹墜脹

隨著肌瘤體積增大，患者可能感到下腹部墜脹不適或隱痛。肌瘤壓迫周圍組織或發(fā)生變性時，疼痛可能加重。部分患者在經(jīng)期可能出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛。疼痛程度與肌瘤位置、大小有關(guān)，漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性腹痛。醫(yī)生可能根據(jù)情況建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。

3、壓迫癥狀

較大的多發(fā)子宮肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻、尿急，壓迫直腸引起便秘或排便困難。特殊位置的肌瘤如宮頸肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。壓迫癥狀通常在肌瘤直徑超過5厘米時較為明顯。對于壓迫癥狀明顯的患者，醫(yī)生可能評估是否需要手術(shù)治療，如子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

4、貧血

長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。貧血程度與月經(jīng)量、持續(xù)時間有關(guān)，嚴(yán)重貧血可能影響心臟功能。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診貧血后可使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑治療，同時需要治療原發(fā)病因。

5、不孕

多發(fā)子宮肌瘤可能影響受精卵著床或阻塞輸卵管，導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)風(fēng)險增加。黏膜下肌瘤對生育影響較大，可能改變宮腔形態(tài)或影響子宮內(nèi)膜容受性。對于有生育需求的患者，醫(yī)生可能建議在孕前處理影響妊娠的肌瘤，如宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)。術(shù)后需要根據(jù)情況使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。

多發(fā)子宮肌瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步、游泳等。飲食上可增加富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。定期進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查，監(jiān)測肌瘤變化情況。出現(xiàn)月經(jīng)明顯改變、嚴(yán)重腹痛或壓迫癥狀加重時，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要進(jìn)一步治療。保持良好心態(tài)，避免精神緊張，有助于癥狀緩解。