腰椎間盤突出發(fā)病期是否能鍛煉需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定。若僅有輕微疼痛且無神經(jīng)壓迫癥狀，可進(jìn)行低強度鍛煉；若存在劇烈疼痛、下肢麻木或肌肉無力，則需暫停鍛煉并臥床休息。

腰椎間盤突出發(fā)病期癥狀較輕時，可選擇游泳、慢走等低沖擊運動。游泳借助水的浮力可減輕腰椎壓力，同時增強腰背肌群力量。慢走建議控制在平坦路面，每次不超過30分鐘，避免斜坡行走加重腰椎負(fù)擔(dān)。鍛煉過程中需佩戴護腰裝置提供支撐，運動后平臥休息10分鐘緩解椎間盤壓力。此類鍛煉需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周不超過3次，出現(xiàn)疼痛加重立即停止。

當(dāng)出現(xiàn)急性神經(jīng)根壓迫癥狀時，任何形式的主動鍛煉均可能加重髓核突出。此時應(yīng)保持硬板床絕對臥床，采用軸線翻身方式移動身體。疼痛緩解后可先進(jìn)行踝泵運動等被動訓(xùn)練，通過踝關(guān)節(jié)屈伸促進(jìn)下肢血液循環(huán)。神經(jīng)癥狀消失2周后，方可逐步開始橋式運動等核心肌群訓(xùn)練，每日訓(xùn)練量需根據(jù)磁共振顯示的突出程度調(diào)整。

腰椎間盤突出患者康復(fù)期應(yīng)建立階梯式鍛煉計劃，從麥肯基療法等姿勢訓(xùn)練開始，逐步過渡到懸吊訓(xùn)練等抗阻運動。日常避免久坐超過1小時，座椅需配備符合腰椎曲線的靠墊。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時雙腿間放置枕頭保持脊柱中立位。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)24小時以上的放射性疼痛，需及時復(fù)查磁共振排除髓核脫出。