尺骨莖突骨折骨不連可通過保守治療、體外沖擊波治療、植骨手術(shù)、內(nèi)固定手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。尺骨莖突骨折骨不連通常由固定不牢固、局部血供不足、感染、過早活動、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、保守治療

適用于骨折端穩(wěn)定且無移位的患者。通過石膏或支具外固定6-8周，配合口服接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)骨愈合。治療期間需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，避免患肢負(fù)重。

2、體外沖擊波治療

通過高能聲波刺激骨折端微循環(huán)重建，適用于軟組織條件良好的骨不連。每周治療1次，連續(xù)4-6周可改善局部血供。需配合使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性，同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片促進(jìn)鈣質(zhì)沉積。

3、植骨手術(shù)

對于缺損較大的骨不連，需采用自體髂骨或同種異體骨移植。手術(shù)需清除骨折端纖維組織，植入骨塊后用克氏針臨時(shí)固定。術(shù)后使用注射用骨肽促進(jìn)骨痂形成，配合阿法骨化醇軟膠囊調(diào)節(jié)鈣磷代謝。

4、內(nèi)固定手術(shù)

嚴(yán)重移位或合并腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需行鋼板螺釘內(nèi)固定。術(shù)中需精確復(fù)位骨折塊，選擇解剖型鎖定鋼板提供穩(wěn)定支撐。術(shù)后早期可靜脈滴注注射用鹿瓜多肽，后期改用仙靈骨葆膠囊維持治療效果。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折臨床愈合后開始漸進(jìn)式功能鍛煉。初期進(jìn)行腕關(guān)節(jié)被動屈伸訓(xùn)練，配合紅外線照射改善軟組織彈性。中期加入握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力，后期通過懸吊系統(tǒng)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

尺骨莖突骨折骨不連患者需保證每日攝入500毫升牛奶或等效鈣制品，適當(dāng)增加深海魚類攝入補(bǔ)充維生素D。康復(fù)期間避免提拉重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。建議每4-6周復(fù)查DR片評估愈合進(jìn)度，若12個(gè)月仍未愈合需考慮翻修手術(shù)。冬季注意患肢保暖，可佩戴護(hù)腕預(yù)防二次損傷。