孩子有過(guò)敏性鼻炎怎么治
孩子過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障損傷、感染等因素引起。
1、避免過(guò)敏原
家長(zhǎng)需幫助孩子識(shí)別并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。保持居室通風(fēng)干燥,定期清洗床品,使用防螨寢具。外出時(shí)佩戴口罩,花粉季節(jié)減少戶(hù)外活動(dòng)。對(duì)食物過(guò)敏者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。每日1-2次,選擇兒童專(zhuān)用洗鼻器。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜,避免嗆咳。急性發(fā)作期可增加沖洗頻次,能緩解鼻塞、流涕癥狀。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥??菇M胺藥物如氯雷他定糖漿能緩解打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于合并哮喘的患兒。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
4、免疫治療
對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原的患兒,可考慮舌下含服或皮下注射脫敏治療。療程通常持續(xù)3-5年,能改變免疫應(yīng)答模式。治療期間需定期評(píng)估療效,可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等反應(yīng),家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大患兒,可考慮低溫等離子消融術(shù)。伴發(fā)鼻息肉或嚴(yán)重鼻中隔偏曲時(shí),需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。術(shù)后需配合藥物治療和定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。飲食上多補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,如柑橘類(lèi)水果和深海魚(yú)。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,寒冷天氣外出可佩戴圍巾保護(hù)口鼻。定期隨訪(fǎng)耳鼻喉科醫(yī)生,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。