兒童肛門瘙癢可能與蟯蟲感染、局部皮膚刺激、過敏反應(yīng)、肛周濕疹或真菌感染等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性處理。

1、蟯蟲感染

蟯蟲感染是兒童肛門瘙癢最常見原因，夜間瘙癢尤為明顯。蟯蟲雌蟲會(huì)在夜間爬至肛周產(chǎn)卵，刺激皮膚引發(fā)瘙癢。家長可觀察到患兒肛周有白色線狀蟲體或搔抓痕跡。需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，同時(shí)煮沸消毒內(nèi)衣褲和床單。

2、局部刺激

糞便殘留、過度擦拭或化纖內(nèi)褲摩擦可能導(dǎo)致肛周皮膚刺激。表現(xiàn)為輕度紅斑和瘙癢，無分泌物。建議家長幫助孩子便后溫水清洗，選用純棉透氣內(nèi)褲，避免使用含酒精的濕巾。可短期涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。

3、過敏反應(yīng)

食物過敏或接觸過敏原可能引發(fā)肛周瘙癢，常伴有皮疹或腹瀉。常見過敏原包括牛奶、雞蛋、洗滌劑等。家長需記錄飲食日記，排查過敏原后回避。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿，局部使用爐甘石洗劑緩解癥狀。

4、肛周濕疹

濕熱環(huán)境或消化功能紊亂可能誘發(fā)肛周濕疹，表現(xiàn)為丘疹、滲液和劇烈瘙癢。需保持局部干燥清潔，避免抓撓。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合莫匹羅星軟膏治療繼發(fā)感染，嚴(yán)重時(shí)需口服鹽酸西替利嗪滴劑。

5、真菌感染

白色念珠菌感染常見于長期使用抗生素或免疫力低下兒童，肛周可見環(huán)狀紅斑伴脫屑。家長需避免給孩子穿緊身褲，保持患處通風(fēng)。確診后需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)加用紅霉素軟膏。

日常護(hù)理需注意培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，勤剪指甲避免抓傷。選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日更換，洗滌時(shí)用60℃以上熱水浸泡。飲食上暫時(shí)避免辛辣刺激食物，增加酸奶等含益生菌食品。若瘙癢持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等情況，應(yīng)立即就醫(yī)排查其他病因。