左手腱鞘炎的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響指、腫脹和晨僵。腱鞘炎是肌腱與腱鞘因反復(fù)摩擦引發(fā)的無菌性炎癥，常見于頻繁使用手指或手腕的人群。

1、局部疼痛

疼痛是腱鞘炎最典型的癥狀，初期表現(xiàn)為左手掌側(cè)或腕部輕度隱痛，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性鈍痛或刺痛。疼痛在手指屈伸、握持物品或按壓患處時(shí)加重，休息后可能緩解。部分患者疼痛會(huì)向手指近端或前臂放射。

2、活動(dòng)受限

由于炎癥導(dǎo)致腱鞘狹窄，患者會(huì)出現(xiàn)手指屈伸困難，尤其是早晨或長(zhǎng)時(shí)間靜止后更為明顯。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)手指卡頓現(xiàn)象，需要借助外力才能完成屈伸動(dòng)作。拇指腱鞘炎患者可能無法完成對(duì)掌、捏握等精細(xì)動(dòng)作。

3、彈響指

當(dāng)肌腱在狹窄的腱鞘內(nèi)滑動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生彈響感，醫(yī)學(xué)上稱為扳機(jī)指。表現(xiàn)為手指屈伸時(shí)出現(xiàn)突然的彈跳感或咔噠聲，嚴(yán)重時(shí)手指可能暫時(shí)鎖定在屈曲狀態(tài)。彈響多發(fā)生于拇指、中指和環(huán)指，可能與長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作有關(guān)。

4、腫脹

患處可能出現(xiàn)局部軟組織腫脹，觸摸時(shí)可感知腱鞘增厚。腫脹程度與炎癥反應(yīng)相關(guān)，急性期可能伴有皮膚發(fā)紅、皮溫升高等表現(xiàn)。長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致腱鞘周圍形成纖維結(jié)節(jié)，在皮下形成豌豆大小的硬結(jié)。

5、晨僵

患者晨起時(shí)手指僵硬感明顯，通常持續(xù)30分鐘以上，活動(dòng)后逐漸減輕。晨僵程度與夜間炎癥介質(zhì)積累有關(guān)，是判斷病情活動(dòng)性的重要指標(biāo)。部分患者夜間可能因疼痛或麻木驚醒，需改變手部姿勢(shì)才能繼續(xù)入睡。

左手腱鞘炎患者應(yīng)避免反復(fù)抓握、打字等誘發(fā)動(dòng)作，工作時(shí)可佩戴護(hù)具分散壓力。每日用40℃左右溫水浸泡患手10-15分鐘，配合輕柔的牽拉運(yùn)動(dòng)改善肌腱滑動(dòng)度。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，建議及時(shí)至骨科或手外科就診，醫(yī)生可能推薦局部封閉注射或小針刀松解等治療。飲食上可適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助減輕炎癥反應(yīng)。