地松的藥用價(jià)值
地松一般是指醋酸地塞米松,具有抗炎、抗過敏、免疫抑制等藥用價(jià)值。醋酸地塞米松主要用于治療過敏性與自身免疫性炎癥性疾病,如結(jié)締組織病、嚴(yán)重的支氣管哮喘、皮炎等。
一、抗炎
醋酸地塞米松能夠抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放,減輕炎癥反應(yīng)。它適用于治療多種炎癥性疾病,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性喉炎。使用該藥物時(shí)可能出現(xiàn)向心性肥胖、血糖升高、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。長期使用須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免突然停藥。
二、抗過敏
醋酸地塞米松可以穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,減少組胺等過敏介質(zhì)的釋放,從而緩解過敏癥狀。它常用于治療過敏性鼻炎、蕁麻疹、藥物過敏等疾病。使用過程中可能引起皮膚變薄、傷口愈合延遲等副作用。建議患者遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
三、免疫抑制
醋酸地塞米松能夠抑制T淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的活性,降低機(jī)體免疫反應(yīng)。它主要用于器官移植后的抗排斥反應(yīng)、自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療。長期使用可能導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
四、抗休克
醋酸地塞米松可用于治療中毒性休克、過敏性休克等危急情況。它通過穩(wěn)定溶酶體膜、增強(qiáng)血管對(duì)升壓藥的敏感性來改善微循環(huán)。在休克治療中常與擴(kuò)容、糾正酸中毒等措施聯(lián)合應(yīng)用。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,密切觀察病情變化。
五、診斷應(yīng)用
小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可用于庫欣綜合征的鑒別診斷。該試驗(yàn)通過觀察服藥后皮質(zhì)醇水平的變化來判斷腎上腺皮質(zhì)功能是否亢進(jìn)。進(jìn)行試驗(yàn)前需停用可能影響結(jié)果的藥物,試驗(yàn)過程中可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不適。診斷性用藥應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
使用醋酸地塞米松期間應(yīng)注意低鹽低糖飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D以防骨質(zhì)疏松。避免飲酒及辛辣刺激性食物,規(guī)律作息,保持良好心態(tài)。用藥期間如出現(xiàn)異常體重增加、水腫、視力模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期用藥者須定期復(fù)查血壓、血糖、電解質(zhì)等指標(biāo),不可擅自增減劑量或突然停藥。




