子宮內(nèi)膜不均勻增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、抗感染治療、子宮內(nèi)膜切除術(shù)等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌異常，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴經(jīng)量增多。建議通過規(guī)律作息和口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)，必要時(shí)聯(lián)合戊酸雌二醇片進(jìn)行人工周期治療。

2、子宮內(nèi)膜息肉

慢性炎癥刺激或雌激素水平過高易引發(fā)局部?jī)?nèi)膜過度生長(zhǎng)，常見癥狀為經(jīng)間期出血。確診需依靠宮腔鏡檢查，較小息肉可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜增生

無排卵性功血或肥胖患者易出現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)異常增生，超聲顯示內(nèi)膜呈蜂窩狀改變。單純型增生可口服醋酸甲羥孕酮分散片逆轉(zhuǎn)，復(fù)雜型增生需采用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器持續(xù)釋放孕激素治療。

4、子宮內(nèi)膜炎

流產(chǎn)或分娩后感染可能引起內(nèi)膜充血水腫，伴隨下腹墜痛及異常分泌物。急性期需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，慢性炎癥可配合康婦消炎栓直腸給藥。

5、子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后出血合并內(nèi)膜增厚超過11毫米需警惕，病理檢查可見異型腺體結(jié)構(gòu)。早期患者可行腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，晚期需紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液進(jìn)行化療。

日常應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免頻繁陰道沖洗。建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲檢查，出現(xiàn)非經(jīng)期出血或痛經(jīng)加重及時(shí)就診。肥胖患者需控制體重指數(shù)在24以下，減少高脂肪飲食攝入。圍絕經(jīng)期女性慎用雌激素類保健品，用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。