肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、甲狀腺疾病等因素引起。

1、熱敷理療

熱敷理療適用于早期肩周炎患者，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解疼痛和僵硬?？墒褂脽崴蚣t外線燈每日熱敷患處15-20分鐘，溫度控制在40-45℃避免燙傷。配合超短波、超聲波等物理治療能增強(qiáng)效果。熱敷后應(yīng)進(jìn)行適度肩部活動(dòng)防止粘連加重。

2、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)疼痛和炎癥控制。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解急性期疼痛；嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

3、功能鍛煉

功能鍛煉是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的關(guān)鍵措施。推薦爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每日3-5組，每組10-15次。急性期后開始漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)旋、外旋等動(dòng)作。鍛煉時(shí)應(yīng)避免引起劇烈疼痛，活動(dòng)范圍以耐受為限。

4、封閉治療

封閉治療適用于頑固性疼痛患者。在超聲引導(dǎo)下將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液注入肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)，能快速消炎止痛。每次注射間隔不少于2周，全年不超過(guò)3-4次。需注意可能出現(xiàn)的局部皮膚萎縮、血糖升高等副作用。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例。關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)能有效分離粘連組織，術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。開放性手術(shù)如肱二頭肌長(zhǎng)頭腱固定術(shù)適用于合并肌腱斷裂者。術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)，包括冷敷鎮(zhèn)痛、漸進(jìn)式活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力恢復(fù)訓(xùn)練。

肩周炎患者日常應(yīng)保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)軟組織修復(fù)，可適量食用牛奶、雞蛋、深海魚類。避免提重物及過(guò)度使用空調(diào)直吹肩部。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)夜間痛醒、肩關(guān)節(jié)明顯活動(dòng)受限時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。