胃潰瘍和十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等癥狀。胃潰瘍與十二指腸潰瘍的典型區(qū)別在于疼痛發(fā)作時(shí)間不同，前者多見于餐后痛，后者則以空腹夜間痛為主。

1、上腹痛

上腹部鈍痛或灼痛是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的核心癥狀。胃潰瘍疼痛多發(fā)生在進(jìn)食后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)，由于食物刺激潰瘍面引起；十二指腸潰瘍疼痛則常出現(xiàn)在空腹時(shí)或夜間，進(jìn)食后可暫時(shí)緩解。疼痛部位多位于劍突下或偏右，可能放射至背部。

2、反酸噯氣

胃酸分泌異常導(dǎo)致的反酸、燒心感常見于兩種潰瘍。胃潰瘍患者因胃排空延遲更易出現(xiàn)餐后飽脹噯氣；十二指腸潰瘍因胃酸分泌過多，空腹時(shí)反酸癥狀更顯著。部分患者會(huì)感覺喉嚨有酸苦液體反流。

3、惡心嘔吐

潰瘍活動(dòng)期可能因胃蠕動(dòng)異常引發(fā)惡心，嚴(yán)重時(shí)可嘔吐。胃潰瘍嘔吐可能含隔夜食物；十二指腸潰瘍嘔吐物多為胃內(nèi)容物伴膽汁。若嘔吐咖啡樣物或鮮血，提示潰瘍出血需緊急處理。

4、黑便嘔血

潰瘍侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致消化道出血，表現(xiàn)為柏油樣黑便或嘔血。胃潰瘍出血概率略高于十二指腸潰瘍。長(zhǎng)期隱性出血可能引發(fā)貧血，出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等表現(xiàn)。

5、其他癥狀

部分患者伴有食欲減退、體重下降。十二指腸潰瘍可能出現(xiàn)饑餓痛，進(jìn)食后緩解的典型節(jié)律。潰瘍穿孔時(shí)突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹；幽門梗阻時(shí)可見反復(fù)嘔吐宿食、脫水體征。

胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激、過酸過甜食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。發(fā)作期選擇易消化的米粥、面條等食物，少量多餐。注意觀察大便顏色變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、嘔血黑便等癥狀須立即就醫(yī)。日常保持情緒穩(wěn)定，慎用非甾體抗炎藥，遵醫(yī)囑規(guī)范治療可有效促進(jìn)潰瘍愈合。