胃鏡下消化性潰瘍?nèi)绾畏制?/h1>

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胃鏡下消化性潰瘍通常分為活動(dòng)期、愈合期和瘢痕期三個(gè)階段，分期依據(jù)主要基于潰瘍底部苔膜、邊緣黏膜形態(tài)及周圍炎癥反應(yīng)程度。

活動(dòng)期潰瘍表現(xiàn)為潰瘍底部覆蓋厚白苔，邊緣充血水腫明顯，周圍黏膜呈放射狀皺襞集中。此階段黏膜缺損較深，易伴隨出血或滲血，內(nèi)鏡下可見(jiàn)裸露血管或血痂附著。愈合期潰瘍苔膜變薄呈灰白色，邊緣水腫消退并出現(xiàn)再生上皮，周圍黏膜皺襞向潰瘍中心靠攏但未完全覆蓋。瘢痕期潰瘍苔膜完全消失，被再生黏膜覆蓋形成紅色瘢痕，后期逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨：?，黏膜皺襞重新排列但可能遺留變形。

消化性潰瘍患者需注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和過(guò)度飲酒，減少咖啡、濃茶等促胃酸分泌飲品的攝入。建議采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)，優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清及富含果膠的蘋果、南瓜等食物。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸異常分泌，若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡可動(dòng)態(tài)觀察潰瘍愈合情況，瘢痕期患者仍需持續(xù)用藥預(yù)防復(fù)發(fā)。