闌尾炎手術(shù)引流管什么時候拔掉
闌尾炎手術(shù)引流管通常在術(shù)后1-3天拔除,具體時間需根據(jù)引流液性狀、引流量及患者恢復情況綜合評估。
術(shù)后24小時內(nèi)引流液多為血性液體,若引流量逐漸減少且顏色變淡,無膿性分泌物或腸內(nèi)容物滲出,可考慮在術(shù)后24-48小時拔管。對于化膿性或穿孔性闌尾炎,若引流液渾濁、量多或伴有發(fā)熱等感染征象,需延長置管時間至72小時以上,直至感染控制。拔管前需確認無活動性出血、腸瘺等并發(fā)癥,并通過超聲或臨床檢查評估腹腔積液吸收情況。拔管操作需由醫(yī)生在無菌條件下進行,避免逆行感染。術(shù)后需觀察切口愈合情況及體溫變化,警惕遲發(fā)性感染或膿腫形成。
拔管后應保持切口干燥清潔,避免劇烈運動或提重物,防止腹壓增高影響愈合。飲食需從流質(zhì)逐步過渡至普食,選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋類、西藍花等促進組織修復。術(shù)后1周內(nèi)每日監(jiān)測體溫,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、切口滲液或發(fā)熱,需及時返院復查。術(shù)后2周可恢復輕度活動,但3個月內(nèi)應避免高強度運動以防切口疝發(fā)生。定期隨訪復查血常規(guī)及腹部超聲,確保炎癥完全消退。