牙齦萎縮的原因和治療
牙齦萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、遺傳因素、激素水平變化等原因引起,可通過齦下刮治、軟毛牙刷使用、正畸治療、牙齦移植手術(shù)、激素調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、牙周炎
牙周炎是牙齦萎縮最常見的原因,長期牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織破壞,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收。需通過齦下刮治清除菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行翻瓣手術(shù)。
2、刷牙方式不當(dāng)
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會機(jī)械性損傷牙齦,早期表現(xiàn)為楔狀缺損。建議改用巴氏刷牙法配合舒適達(dá)抗敏感牙膏,必要時使用氟化鈉甘油糊劑修復(fù)牙本質(zhì)暴露。
3、牙齒排列不齊
錯頜畸形導(dǎo)致局部牙齦長期受力不均,可能引發(fā)局限性牙齦退縮??赏ㄟ^隱形矯治器或傳統(tǒng)托槽正畸重新分配咬合力,矯正期間需加強(qiáng)使用沖牙器和牙線清潔。
4、遺傳因素
某些遺傳性結(jié)締組織疾病如埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征會降低牙齦組織再生能力。這類患者需提前進(jìn)行牙周維護(hù),使用含重組人表皮生長因子的凝膠促進(jìn)組織修復(fù)。
5、激素水平變化
妊娠期或更年期雌激素波動可能加重牙齦炎癥反應(yīng)。建議孕期使用孕婦專用漱口水,更年期患者可局部應(yīng)用雌三醇乳膏改善黏膜萎縮。
日常應(yīng)選用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解牙齦萎縮導(dǎo)致的牙根敏感,避免進(jìn)食過冷過熱食物;每年進(jìn)行兩次專業(yè)潔牙,使用牙間隙刷清理牙縫;吸煙者需戒煙以減少尼古丁對牙齦微循環(huán)的損害,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖;適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和輔酶Q10有助于改善牙齦組織代謝,但不可替代正規(guī)治療。