艾司奧美拉唑腸溶膠囊是一種質(zhì)子泵抑制劑，主要用于治療胃酸過(guò)多引起的胃食管反流病、消化性潰瘍等疾病。該藥物通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，減少胃酸分泌，緩解燒心、反酸等癥狀。使用前需排除胃癌可能，長(zhǎng)期服用可能影響鈣、鎂吸收。

1、藥物作用機(jī)制

艾司奧美拉唑腸溶膠囊的活性成分通過(guò)不可逆結(jié)合胃壁細(xì)胞H+/K+-ATP酶，抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激后胃酸分泌。腸溶膠囊設(shè)計(jì)可避免藥物在胃內(nèi)被破壞，確?；钚猿煞衷谀c道釋放吸收。單次給藥后1-2小時(shí)起效，持續(xù)抑酸時(shí)間可達(dá)24小時(shí)。

2、適應(yīng)證范圍

適用于胃食管反流病的癥狀控制與黏膜愈合，包括反流性食管炎維持治療。對(duì)十二指腸潰瘍、胃潰瘍的愈合有促進(jìn)作用，可與抗生素聯(lián)用根除幽門(mén)螺桿菌。還可用于卓-艾綜合征等病理性胃酸分泌過(guò)多疾病。

3、用藥注意事項(xiàng)

須整粒吞服不可嚼碎，建議餐前30分鐘服用。腎功能不全者無(wú)須調(diào)整劑量，嚴(yán)重肝功能障礙者每日劑量不超過(guò)20mg。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂水平，老年人骨折風(fēng)險(xiǎn)可能增加。對(duì)苯并咪唑類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。

4、藥物相互作用

可能影響氯吡格雷的抗血小板效果，聯(lián)用需謹(jǐn)慎。與地高辛合用可能增加后者吸收，與酮康唑等PH依賴(lài)性藥物同服會(huì)降低其生物利用度。與華法林合用需加強(qiáng)INR監(jiān)測(cè)，與甲氨蝶呤聯(lián)用可能增加后者毒性。

5、特殊人群用藥

妊娠期婦女僅在明確需要時(shí)使用，哺乳期應(yīng)暫停喂養(yǎng)。兒童用藥安全性尚未完全確立，12歲以下慎用。老年人更易出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng)，建議從低劑量開(kāi)始。駕駛員慎用因可能引起頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

使用艾司奧美拉唑腸溶膠囊期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物，保持規(guī)律飲食。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、心律失?；蜻^(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。治療胃潰瘍時(shí)建議完善胃鏡檢查排除惡性病變，根除幽門(mén)螺桿菌需完成規(guī)定療程。長(zhǎng)期用藥者每3-6個(gè)月評(píng)估繼續(xù)治療的必要性，不可自行增減劑量。