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如何有效預防胰腺癌

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預防胰腺癌需結合生活方式調整、疾病管理和定期篩查,主要包括控制吸煙飲酒、保持健康體重、合理飲食、慢性病管理和高危人群監(jiān)測等措施。

1、戒煙限酒

吸煙是胰腺癌明確的危險因素,煙草中的亞硝胺等致癌物可直接損傷胰腺細胞。長期吸煙者患病風險比非吸煙者高2-3倍,戒煙10年后風險可降低至接近正常水平。酒精雖未證實與胰腺癌直接相關,但過量飲酒會導致慢性胰腺炎,間接增加癌變概率。建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。

2、體重管理

肥胖尤其是腹型肥胖者胰島素抵抗明顯,體內高水平的胰島素樣生長因子可能促進胰腺細胞異常增殖。體質指數超過30的人群患病風險增加20%,通過每周150分鐘中等強度運動配合膳食控制,將體質指數維持在18.5-24可有效降低風險。

3、膳食調整

每日攝入超過50克加工肉類會使風險上升19%,而富含葉酸的深綠色蔬菜可降低40%風險。建議采用地中海飲食模式,增加全谷物、西藍花等十字花科蔬菜攝入,減少紅肉及高溫烹炸食物。烹飪時避免食材焦糊產生的多環(huán)芳烴類致癌物。

4、慢性病控制

2型糖尿病患者胰腺癌發(fā)生率是普通人群的2倍,病程超過10年者風險更高。通過規(guī)范使用二甲雙胍等降糖藥將糖化血紅蛋白控制在7%以下,同時監(jiān)測胰腺形態(tài)變化。慢性胰腺炎患者需嚴格戒酒并定期進行影像學檢查。

5、高危篩查

有胰腺癌家族史或攜帶BRCA2基因突變者,建議從50歲開始每年進行腫瘤標志物CA19-9檢測聯(lián)合磁共振胰膽管成像。長期接觸萘胺、聯(lián)苯胺等化學毒物的職業(yè)暴露人群,應每2年接受超聲內鏡檢查。

日常需注意避免暴飲暴食減輕胰腺負擔,出現持續(xù)上腹痛、脂肪瀉等胰腺功能異常癥狀時及時就醫(yī)。50歲以上人群體檢時應包含腹部超聲項目,糖尿病新發(fā)患者需排查胰腺占位病變。保持規(guī)律作息與良好心理狀態(tài)有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能。

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什么是胰臟腫瘤
胰臟腫瘤是指發(fā)生在胰腺組織的異常增生,包括良性腫瘤和惡性腫瘤,其中惡性以胰腺癌最為常見。胰腺腫瘤可能與長期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素、糖尿病等因素有關,早期可能無明顯癥狀,隨病情進展可出現腹痛、黃疸、消瘦、消化不良等表現。
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晚期胰腺癌的癥狀是什么
胰腺癌是消化道腫瘤當中相對少見的腫瘤,但是晚期胰腺癌也是非常難治的疾病,首先分治療過的和沒有治療過的腫瘤,晚期胰腺癌最大的表現有兩個,一個是出現無法消退的黃疸,這是重要的表現。另外,由于晚期的胰腺癌腫瘤不能切除,腫瘤進一步的擴散到周圍,胰腺周圍有很多的內臟神經對疼痛感受非常敏感,就會產生劇烈的疼痛。黃疸需要通過膽道支架或者其他情況來解決,一個就是劇烈的疼痛,個別人需要通過手術來破壞神經治療緩解疼痛,或者用止疼藥。
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胰腺癌怎么檢查出來
檢查主要從以下四個方面:第一從臨床癥狀,有的人會出現血糖的異常改變、大便的脂肪含量升高或病人體重持續(xù)性的下降或病人有上腹疼、黃疸等。第二步是體格檢查,可發(fā)現病人可能會有黃疸,病人可出現上腹部正中或者是偏左、偏右有明顯壓疼,比較晚期時可摸到腫塊,有時胰腺出現梗阻的時候,可以摸到腫大的膽囊。第三步是檢驗化驗的檢查,化驗時,胰腺癌病人會出現血糖升高或下降,會出現大便脂肪的含量增高。第四方面是影像學的檢查,可以通過腹部的超聲等,可發(fā)現一個1公分以上的胰腺癌。
疼痛對胰腺癌早期診斷的價值
疼痛對早期胰腺癌診斷有重要價值,應引起注意.疼痛部位多為上腹部,其次為查季肋部,其他部位較少.疼痛一般和飲食無關,常呈持續(xù)性疼痛,疼痛程度由飽脹不適、鈍痛乃至劇痛.
胰腺癌做介入術后護理
胰腺癌是種惡性腫瘤疾病,帶給人們的傷害很大,它的治療方法有多種,其中介入治療是比較常用的一種,專家介紹,患者在治療時做好護理工作,可以提高患者的身體質量,起到輔助治療的作用。那么,胰腺癌做介入術后護理有哪些呢?專家為您講解相關內容
胰腺癌好發(fā)人群有哪些
胰腺癌的高危人群比常人更易得胰腺癌,所謂高危人群是指年齡大于40歲,有上腹部非特異性癥狀的病人,尤其那些有吸煙、大量飲酒及長期接觸有害化學物質等的人得胰腺癌的可能性要更大.
胰腺癌有哪些分型
胰腺癌主要有4種分類,分為導管腺癌、特殊類型導管起源癌、腺泡細胞癌以及小腺體癌,其中小腺體癌患病幾率較低,但也不容忽視。
胰腺癌術中放療是什么
胰腺癌的術中放療指的是胰腺癌的放射粒子植入,通過介入或者是直接手術的方式,將具有放射源的粒子植入到胰腺癌的體內。傳統(tǒng)的術中放療也有通過體外射線,聚焦于腫瘤細胞通過在手術過程中進行放療,但現在更多的還是指的是粒子的植入,但粒子植入技術要求非常高,不僅要保護正常的臟器,也要保護手術者,手術護士的安全,但是現在粒子植入的波長非常短并且有很好的防護裝置,在手術操作過程中取放過程當中,都能夠比較好的避免出現周圍臟器和正常人群,尤其手術者的安全,進行安全防護有很高的準入要求,但是目前看術中放療是比較新的治療方式,效果不錯,但是中遠期的療效,還有待于進一步判斷,尤其是可以能夠手術切除的,還是主張一期手術切除,而不是盲目的去進行術中的放療。所以術中放療主要還是針對比較晚期的,手術切除困難的情況下進行術中放療,而且目前術中放療,也是胰腺癌手術治療的補充或者是姑息治療手段不是胰腺癌的根治治療手段,所以一定要明確是否選擇胰腺癌的術中放療,一定要有正規(guī)醫(yī)院的專科醫(yī)生來進行規(guī)范化的治療,才能達到真正的治療效果。
語音時長 02:01

2020-03-05

57223次收聽

胰腺癌靶向治療有沒有效
胰腺癌靶向治療目前研究當中,有大概三種藥物在應用一種是厄洛替尼,一種是尼妥珠單抗再就是我們比較熟悉的,免疫治療的PD-1和PDL-1這些藥物,但在目前的整體研究當中胰腺癌還沒有一個明確的,分子靶向藥物的治療厄洛替尼和尼妥珠單抗,也是在實驗當中在目前有限的實驗當中,還沒有明確的特別好的治療效果厄洛替尼我們也主張進行,與吉西他濱聯(lián)合的就是化療加分子靶向治療,在實驗當中有一定的療效但是目前還沒有大樣本的,這種數據研究結果,尼妥珠單抗也同樣尼妥珠單抗與吉西他濱。聯(lián)合的化療和分子靶向治療有一定的療效,在實驗當中還需要進一步的去驗證,PD-1和PDL-1,這種目前比較流行的,分子靶向治療,針對胰腺癌研究,還是存在一定的實驗數據效果還不是很理想總體來說,胰腺癌的分子靶向治療目前沒有明確的藥物,效果還比較,就是實驗效果還比較差在未來三五年,從目前的進度看,未來三五年有可能出現,針對胰腺癌的這種分子靶向藥物的,新的藥物出現但目前沒有明確的分子靶向藥物。
語音時長 01:43

2020-03-05

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胰腺癌放療副作用
胰腺癌放療的副作用主要包括放射性腸炎、骨髓抑制。引起腹腔感染、積液,甚至出現感染性休克,甚至導致敗血癥、膿毒血癥、死亡等。胰腺癌放療的最常見副作用是放射性腸炎。放射性腸炎會引起痛苦疼痛、腸穿孔,腸粘連很常見。如果在術前接受胰腺癌的放療手術,幾乎不能實行,主要是由于胰腺與周圍腸道的粘連非常的嚴重,而這種粘連很致密,很難通過手術方式解決,并且粘連還容易引起出血。胰腺癌本身的放療引起術后腸炎既常見也很嚴重,也影響手術的效果,一部分出現腸子穿孔,引起腹腔感染、積液,甚至出現感染性休克,而手術很困難,會對穿孔性修補就需要引流,禁食引流。這種很被動治療方式,而積極的切除再吻合非常困難,即便是能夠切除再吻合,以后的腸吻合口的瘺,也極其常見,病人容易出現腹腔多處的穿孔感染,另外,胰腺癌放療導致骨髓抑制,患者會出現嚴重的白細胞降低,對周圍環(huán)境的抵抗力降低出現感染,甚至導致敗血癥、膿毒血癥、死亡,所以放射性腸炎和骨髓抑制是胰腺癌最重要的放療并發(fā)癥。
語音時長 01:49

2020-03-05

47903次收聽

02:40
哪些胰腺癌病人適合做化療
原則上任何胰腺癌接受了根治性手術治療后均應該實行化療,對于中晚期胰腺癌有明確的靶向基因的時候,可以采取一些靶向治療。當然針對胰腺癌本身的靶向治療藥物目前還沒有,只是嘗試用一些肝臟和腸道的靶向藥物在胰腺癌做一些實驗性的治療。對于胰腺癌中晚期術后的病人是否使用胰腺癌的輔助化療還有一定的爭議,主要取決于病人的自身條件,比如他的身體狀況、心肺耐受程度、術后的圍手術期的營養(yǎng)狀態(tài)、術后體能的恢復等。
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胰腺癌肝轉移常用藥物有哪些
常用的藥物有5-氟尿嘧啶、吉西他濱或者卡培他濱。這些藥物如果有效,病人就可以接受手術切除。另外一類是手術后的輔助化療,一般也是用5-氟尿嘧啶、卡培他濱等藥物。目前還有一些免疫藥物的靶向治療,包括多激酶、PD—1、PD-L1等。胰腺癌出現肝轉移往往預示著晚期,多數要通過手術來治療。不能接受手術的情況下可以采取新輔助的化療。新輔助化療也就是在手術之前給予化療方案來降級、降期以達到手術的目的。
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胰腺癌晚期為什么會出現腹水
胰腺癌到了晚期往往合并有腹水主要有三種原因。第一種是胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門靜脈等靜脈回流系統(tǒng),導致回流不暢、回流梗阻出現了血管通透性增加血液濾過進入腹腔,這種情況是最常見的,也稱之為梗阻性的腹水。第二種也比較常見,晚期病人出現代謝綜合征導致出現低蛋白血癥型的腹水,主要是營養(yǎng)不良導致的。第三種腹水是癌細胞本身侵犯臟器周邊出現的肝被膜侵犯,導致毛細血管的通透性增加,大量的血管中的水分滲漏到腹腔里面形成癌性腹水。
胰腺癌術后應該注意哪些
胰腺癌的病人,術后約三分之二的人會出現黃疸,所以在手術之后,要對黃疸進行膽汁引流。但對于病人來說,膽汁的引流會對消化系統(tǒng)的功能有一定的影響,所以建議病人飲食上不能吃得太油膩,需要吃清淡一些的食物,適當的還要補充一些胰腺的消化酶。
語音時長 00:47

2018-09-29

57810次收聽

如何確診胰腺癌
胰腺癌的確診,首先要做影像學的檢查,如B超、CT或者核磁。通過B超和CT來發(fā)現胰腺部位的腫塊,然后對比較大的腫塊,再進一步做穿刺的檢查,進而取得病理、進行化驗、得出診斷結果,最后才能確定到底是哪一個類型或是否是胰腺癌。
語音時長 00:57

2018-09-29

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