腰椎管狹窄癥可通過熱敷療法、牽引療法、電療、超聲波療法、運動療法等物理方式緩解癥狀。腰椎管狹窄癥通常與椎間盤退變、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、熱敷療法

熱敷療法通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣和疼痛?？墒褂脽崴?qū)I(yè)熱敷設(shè)備，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)20-30分鐘。熱敷能減輕神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，但對嚴(yán)重椎管狹窄合并急性神經(jīng)損傷者需謹(jǐn)慎使用。

2、牽引療法

牽引療法利用機械力擴大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。分為持續(xù)牽引和間歇牽引兩種，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。牽引可暫時緩解椎管容積減小引起的癥狀，但骨質(zhì)疏松或腰椎不穩(wěn)患者禁用。

3、電療

電療包括經(jīng)皮神經(jīng)電刺激和干擾電療法，通過電流阻斷痛覺傳導(dǎo)。TENS療法采用低頻電流，每日治療1-2次，能改善神經(jīng)根水腫導(dǎo)致的放射痛。安裝心臟起搏器或皮膚破損者不宜使用。

4、超聲波療法

超聲波療法利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)促進(jìn)組織修復(fù)。治療強度一般為0.5-1.5W/cm2，每次5-10分鐘，可軟化增生韌帶減輕椎管壓力。但腫瘤患者或腰椎術(shù)后早期應(yīng)避免該療法。

5、運動療法

運動療法通過核心肌群訓(xùn)練增強脊柱穩(wěn)定性。推薦麥肯基伸展和游泳等低沖擊運動，每周3-5次，每次30分鐘。運動能延緩?fù)俗冞M(jìn)程，但急性發(fā)作期需暫停并咨詢康復(fù)醫(yī)師。

物理療法需在專業(yè)醫(yī)師評估后個體化選擇，避免自行操作加重病情。日常應(yīng)保持正確坐姿，使用硬板床，控制體重減少腰椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時，須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。物理治療期間可配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等，但所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。