局部再發(fā)性皮炎可通過外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、抗組胺藥物、抗生素軟膏、保濕修復(fù)劑等方式治療。局部再發(fā)性皮炎通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、外用糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等適用于急性期炎癥控制，能緩解紅腫瘙癢。需短期使用避免皮膚萎縮，面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效制劑。合并真菌感染時(shí)禁用。

2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及長(zhǎng)期維持治療，通過抑制免疫反應(yīng)減輕炎癥?？赡艹霈F(xiàn)短暫灼熱感，用藥期間需嚴(yán)格防曬。兒童及哺乳期患者慎用。

3、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑可緩解瘙癢癥狀，適用于過敏因素誘發(fā)的皮炎。可能引起嗜睡，高空作業(yè)者選擇非鎮(zhèn)靜類制劑。肝功能異常者需調(diào)整劑量。

4、抗生素軟膏

莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏用于繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，可抑制金黃色葡萄球菌等病原體。開放性傷口需先清創(chuàng)再用藥，連續(xù)使用不超過2周以防耐藥性。

5、保濕修復(fù)劑

含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜、尿素軟膏能修復(fù)皮膚屏障，減少復(fù)發(fā)。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳，冬季需增加使用頻次。避免含酒精、香精成分的護(hù)膚品。

治療期間避免搔抓患處，穿著純棉透氣衣物。日常使用溫和無皂基清潔產(chǎn)品，沐浴水溫不超過38℃。記錄可疑過敏原接觸史，如金屬飾品、洗滌劑等。合并滲出或全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，頑固性皮炎可能需光療或免疫調(diào)節(jié)治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議檢測(cè)血清IgE水平及斑貼試驗(yàn)。