牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、補充營養(yǎng)、藥物治療、牙周治療、血液檢查等方式干預(yù)。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導致牙菌斑長期堆積，刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為刷牙或進食時出血，可能伴隨牙齦紅腫。需采用巴氏刷牙法每日清潔2次，配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑，每6個月進行1次專業(yè)潔治。

2、維生素缺乏

長期維生素C或K攝入不足會影響毛細血管脆性和凝血功能?？赡艹霈F(xiàn)自發(fā)性牙齦滲血，伴隨皮膚瘀斑。建議增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物，或遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等補充劑。

3、牙齦炎

菌斑性牙齦炎與局部刺激物長期存在有關(guān)，典型癥狀為牙齦邊緣充血呈鮮紅色，觸碰易出血?？墒褂脧?fù)方氯己定含漱液抑制菌斑，配合甲硝唑口頰片控制感染，嚴重者需進行齦上潔治術(shù)。

4、牙周炎

牙周袋形成后伴有牙槽骨吸收，除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、口臭。需進行齦下刮治清除牙石，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，必要時行翻瓣手術(shù)。本病與糖尿病等系統(tǒng)疾病存在雙向關(guān)聯(lián)。

5、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙。特征為多部位自發(fā)性出血，可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需完善血常規(guī)、凝血四項檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如服用醋酸地塞米松片調(diào)節(jié)免疫功能。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機械損傷，限制吸煙飲酒等刺激因素，妊娠期及青春期等激素變化期需加強口腔護理。長期出血或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時，應(yīng)及時排查系統(tǒng)性疾病。糖尿病患者需嚴格控制血糖，血液病患者應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能，所有藥物使用均需在醫(yī)師指導下進行。