2型糖尿病酮癥酸中毒屬于糖尿病急性并發(fā)癥，病情通常較嚴(yán)重，需立即就醫(yī)處理。該癥主要由胰島素嚴(yán)重不足、血糖控制不佳引發(fā)，表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀。

2型糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生時(shí)，體內(nèi)因缺乏足夠胰島素，無(wú)法正常利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致血液酸化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂，甚至休克或昏迷。血糖水平常超過(guò)16.7mmol/L，血酮體顯著升高，動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示代謝性酸中毒。若不及時(shí)干預(yù)，可能引發(fā)腦水腫、急性腎損傷等多器官功能障礙。

部分早期患者癥狀較輕，僅表現(xiàn)為口渴、多尿、乏力等非特異性表現(xiàn)，容易被誤認(rèn)為普通高血糖。但即使癥狀輕微，酮癥酸中毒仍存在潛在危險(xiǎn)性，尤其合并感染、外傷或擅自停用胰島素時(shí)，病情可能迅速惡化。妊娠期糖尿病患者、青少年患者或合并心腦血管疾病者，進(jìn)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。

確診后需立即住院治療，通過(guò)靜脈補(bǔ)液糾正脫水，持續(xù)胰島素靜脈滴注控制血糖，同步監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和酸堿平衡?；謴?fù)期應(yīng)調(diào)整降糖方案，加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率。日常需規(guī)律用藥，避免酗酒、過(guò)度節(jié)食等誘因，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或不適癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)尿酮體。建議每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，定期接受糖尿病并發(fā)癥篩查。