乙肝患者繼發(fā)感染的護理措施
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乙肝患者繼發(fā)感染可通過預防感染、加強營養(yǎng)、合理用藥、監(jiān)測病情、心理支持等措施護理。乙肝患者免疫力較低，容易繼發(fā)細菌、真菌或其他病毒感染，需通過綜合護理降低感染風險。
1、預防感染
乙肝患者需注意個人衛(wèi)生，勤洗手并避免接觸傳染源。保持居住環(huán)境清潔，定期消毒常用物品。避免前往人群密集場所，必要時佩戴口罩。接種流感疫苗、肺炎疫苗等可預防常見感染。皮膚有破損時應及時消毒包扎，防止病原體侵入。
2、加強營養(yǎng)
合理膳食有助于增強免疫力。建議攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，適量補充維生素豐富的蔬菜水果。避免高脂肪、高糖飲食，限制酒精攝入。存在營養(yǎng)不良時可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或維生素補充劑。少食多餐有助于減輕肝臟負擔。
3、合理用藥
嚴格遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、替諾福韋酯片等，不可自行停藥或調(diào)整劑量。繼發(fā)細菌感染時可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。使用抗真菌藥物如氟康唑膠囊需監(jiān)測肝功能。避免使用對肝臟有損害的藥物，用藥前需咨詢醫(yī)生。
4、監(jiān)測病情
定期復查肝功能、乙肝病毒DNA等指標。觀察有無發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等感染癥狀，皮膚黏膜有無異常變化。記錄每日體溫、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。長期臥床者需預防壓瘡和肺部感染，定時翻身拍背。
5、心理支持
慢性乙肝患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，需給予心理疏導。家屬應多陪伴溝通，幫助患者樹立治療信心。可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。參加病友交流活動有助于獲得情感支持。嚴重心理問題可尋求專業(yè)心理咨詢。
乙肝患者繼發(fā)感染護理需注重生活細節(jié)，保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適當進行散步、太極拳等低強度運動，增強體質(zhì)。注意氣候變化及時增減衣物，預防感冒。嚴格遵醫(yī)囑治療基礎(chǔ)肝病，定期隨訪復查。出現(xiàn)乏力加重、持續(xù)發(fā)熱、意識改變等表現(xiàn)應立即就醫(yī)。護理過程中需耐心細致，幫助患者維持良好身心狀態(tài)。
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乙肝表面抗體是乙肝五項或者叫乙肝兩對半化驗單里邊的重要的項目，化驗單里邊只有一個乙肝表面抗體陽性并且滴度大于500是一種好現(xiàn)象，推測病人注射過乙肝疫苗并產(chǎn)生了保護性抗體。表面抗體大于10就是陽性，只要是陽性就能夠保護身體不再感染乙肝病毒也說明注射疫苗是成功的，這個抗體滴度越高越好，抗體滴度越高不代表抗病毒能力就越強，而是抗體滴度越高越能經(jīng)得起時間的考驗。乙肝五項的化驗單除了表面抗體之外，還伴隨有乙肝核心抗體陽性和乙肝e抗體陽性，3個抗體陽性代表的是既往感染已經(jīng)進入恢復期，正常的免疫力清除掉了侵入體內(nèi)的乙肝病毒并產(chǎn)生了乙肝的保護性抗體，3個抗體陽性同時表面抗體大于500也是好現(xiàn)象。
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乙肝表面抗體100多怎么回事
乙肝表面抗體是一種保護性的抗體，如果能有乙肝表面抗體陽性，代表身體具有抵抗乙肝病毒感染的能力?？贵w的滴度只要在10以上就有保護作用，如果抗體的滴度在100以上，遠遠的超過10，說明能維持相對比較長的時間，近期內(nèi)不用擔心滴度轉(zhuǎn)陰，甚至不需要全程補種。如果隨著時間的推移，抗體的滴度從100慢慢下降到30、20，可能需要打加強針，讓抗體的滴度更高，維持的時間更長。如果乙肝五項的化驗單里邊，不止一個表面抗體陽性，同時還伴有其他抗體的陽性，一般代表既往感染過乙肝病毒，而現(xiàn)在已經(jīng)是處于恢復期，基本上是安全的、沒有傳染性的良好的狀態(tài)。所以總體來說，抗體100多是好現(xiàn)象。
和乙肝的人性生活會被傳染嗎
乙肝為傳染性疾病，病毒量比較高，那么傳染的機會就比較大了，病毒載量低，傳染性越小。乙肝是可以通過性接觸而傳播的，性傳播是成人傳染乙肝的一個主要傳播途徑，因此，當與乙肝患者發(fā)生性關(guān)系時，一定要做好防護，以保證不被傳染上乙肝。一般情況下，可以使用安全套來進行防護，另外就是健康的一方通過接種乙肝疫苗，使機體產(chǎn)生保護性抗體，來抵御乙肝病毒的侵襲，這是一個最安全、最有效的預防乙肝的方法。但是要定期復查乙肝五項，檢查乙肝表面抗體的滴度，如果滴度小于10，則失去保護機體的能力，就需要進行乙肝加強針的注射，來提高機體對乙肝病毒的抗病能力，對于乙肝病人密切接觸者，需要定期乙肝五項檢查。
乙肝兩對半二、四、五陽性是什么意思
乙肝兩對半檢測用于判斷有無乙肝病毒感染，乙肝病毒感染的血清學狀態(tài)和臨床轉(zhuǎn)歸，是否對乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝兩對半二、四、五陽性的意思，主要指的是乙肝五項之中乙肝表面抗體與乙肝核心抗體、乙肝e抗體都是陽性。乙肝的核心抗原與e抗原來自于乙肝病毒，并不會來自于乙肝疫苗等其他的情況，所以這必須是之前感染過乙肝病毒才會出現(xiàn)的情況。之所以說是之前感染過，而目前很可能不是感染的狀態(tài)，是因為第二項乙肝表面抗體是一種保護性的抗體，表面抗體陽性就說明目前乙肝已經(jīng)痊愈，抗體滴度越高，保護力越強。但有些隱匿性乙肝的患者也會出現(xiàn)這樣的結(jié)果，還應當檢查乙肝病毒的DNA定量，來排除隱匿性乙肝的情況。
乙肝治療最佳時機是什么時間段
對于乙肝病毒攜帶者來說，由于乙肝病毒攜帶者癥狀不明顯，病情比較穩(wěn)定，并不是所有的患者都需要進行治療的，患者需要注意定期的去正規(guī)的肝病醫(yī)院進行肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟B超等相關(guān)檢查選擇最佳的治療時機才是最好的，可是乙肝治療最佳時機是什么時候呢?
哪種乙肝病人需要進行抗病毒治療
抗病毒治療是治療乙肝常規(guī)性的治療方法，該種方法主要適合于通過保肝護肝治療，中醫(yī)治療等方法治療無效的患者、病情反復發(fā)作的患者、炎性反應有明顯或者是纖維化患者。另外，由乙肝所致的繼發(fā)性肝硬化患者也必須要進行抗病毒治療這一方法緩解病情。
乙肝表面抗體陽性加是什么意思
乙肝在出現(xiàn)之后也會伴有著一系列的癥狀，所以也需要在生活中引起重視，如果在經(jīng)過檢查之后發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗體陽性加，這可能是因為自身已經(jīng)產(chǎn)生免疫能力所造成，當然也分成多種情況，一種是剛剛注射完疫苗，一種是因為乙肝病毒已經(jīng)完全痊愈。
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乙肝五項要空腹嗎
乙肝五項檢查不需要空腹。乙肝五項檢查，俗稱叫兩對半檢查。乙肝五項的檢查不需要空腹，因為乙肝五項的檢查是免疫學的檢查。通常患者不吃飯、一定要空腹來做的檢查主要是一些生化學檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶、血糖、血脂等檢查，可能建議患者晚飯之后不要進食，以免影響到第二天化驗結(jié)果的可靠性。對于乙肝五項，還有跟乙肝相關(guān)的，比如乙肝病毒定量的檢測，實際上都不需要空腹。所以一旦需要做乙肝五項或DNA檢測時，可以在任何時間來醫(yī)院進行相關(guān)的抽血化驗，這個結(jié)果跟空腹做的檢查結(jié)果是完全一致可靠的。
乙肝病毒攜帶者怎么才能轉(zhuǎn)陰
部分乙肝病毒攜帶者是存在自愈的可能的。隨著時間的推移，機體免疫能力的提高，有一小部分乙肝病毒攜帶者的乙肝表面抗原可自行轉(zhuǎn)陰，但自然轉(zhuǎn)陰的概率很低。雖然有一部分乙肝攜帶者可以自愈，但是轉(zhuǎn)陰的幾率很低，因此乙肝患者不能把希望全部寄托于自愈，而應該積極接受治療，以免延誤病情。乙肝病毒攜帶者指的是乙肝表面抗原（HBsAg）陽性持續(xù)半年以上，很少患有肝病相關(guān)的癥狀及呈現(xiàn)出相關(guān)的體征，肝功能檢查大致正常的乙肝病毒（HBV）感染者。血清中多數(shù)可檢出的兩個抗原：表面抗原和e抗原，都是乙肝病毒的標記物。表面抗原是病毒外膜的成分，e抗原則是核心成分。e抗原比較容易轉(zhuǎn)為陰性，但表面抗原較很難轉(zhuǎn)為陰性或者需要較長的時間。雖然除攜帶乙肝病毒并無癥狀、體征及理化檢測的異常，但乙型肝炎病毒攜帶者的肝組織多數(shù)會發(fā)生變化。理論上大多數(shù)乙肝攜帶者不需要治療，但需要長期的動態(tài)檢查及肝組織檢查。
去查乙肝看什么科
檢查乙肝五項可以掛專門傳染病科室。對于規(guī)模比較小的一級甲等醫(yī)院，患者直接掛號到內(nèi)科就可以了，因為一級甲等醫(yī)院的科室設(shè)置并沒有精細，只是粗略的分為內(nèi)科外科。如果二級以上的綜合醫(yī)院，就會有消化內(nèi)科，例如二甲三甲醫(yī)院，就設(shè)置有感染科與消化內(nèi)科，患者掛這些科室的號，就可以拿到乙肝五項的檢查單了。還有醫(yī)院是專門看肝病的，比如：某肝病醫(yī)院。如果小寶寶要檢查乙肝五項，可以到小兒內(nèi)科掛號。如果患者不知道自己掛什么科，每家醫(yī)院都有導診臺，患者可以對護士描述自身需求，讓護士為患者推薦合適的科室。乙肝是一種具有傳染性的肝炎，主要通過血液、性以及母嬰傳播，乙肝的致病原因是乙型肝炎病毒感染人體，引起肝臟病變，從而引發(fā)一系列肝臟功能受損問題，有些患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、食欲差、惡心、身體乏力、尿黃等癥狀就是肝受到了損害，使身體無法足量的吸收養(yǎng)分。這時患者需要到醫(yī)院檢查乙肝五項，來確定肝臟是否受損。國患有乙肝的病人逐漸增漲，以至于當前存在很多管理不正規(guī)的私立醫(yī)院，用廣告誤導病人，使病人既得不到正規(guī)檢查，也延誤了自身的病情。所以一定要到正規(guī)的綜合醫(yī)院或傳染病?？漆t(yī)院就診，保證檢查結(jié)果的準確性。
乙肝表面抗體定量是怎么回事
乙型肝炎病毒（HBV）屬嗜肝DNA病毒科，其基因組為部分雙鏈環(huán)狀DNA。HBV感染人體后，通過肝細胞膜上的受體進入肝細胞。侵入肝細胞后，部分雙鏈環(huán)狀HBVDNA在細胞核內(nèi)以負鏈DNA為模板，延長正鏈以修補正鏈中的裂隙區(qū)，形成共價閉合環(huán)狀DNA，即cccDNA。HBV以cccDNA為模板，轉(zhuǎn)錄成幾種不同長度的mRNA。其中，二點一KB、二點四KB大小的前基因組RNA可轉(zhuǎn)錄翻譯乙肝表面抗原（HBsAg）。乙肝表面抗原是HBV包膜蛋白，是HBV黏附肝細胞的重要蛋白。機體免疫能力識別HBV后，HBV特異性B淋巴細胞針對HBsAg產(chǎn)生乙肝表面抗體，乙肝表面抗體是保護性抗體，可以中和外周血中的HBV包膜上的HBsAg，減少HBV感染人體后進入肝細胞內(nèi)。
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乙肝抗毒藥物的副作用
乙肝抗病毒藥物有發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常，繼發(fā)血糖代謝異常、橫紋肌溶解等副作用。乙肝抗病毒藥物主要分為干擾素和核苷酸類似物，兩者有各自的優(yōu)缺點。干擾素的有效率相對比較低，副作用比較大，會出現(xiàn)發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常，甚至繼發(fā)血糖代謝的異常，但它一旦進入有效范圍，就相當于提高自身免疫力去抵抗病毒，它的效果是持續(xù)性的。核苷酸類似物類的藥物在應用期間的副作用比較少，如拉米夫定、替比夫定可能會有肌酸激酶升高，主要是橫紋肌溶解，也可能會有腎臟方面的問題，如替諾福韋或阿德福韋酯，副作用的發(fā)生率都比較低，但是需要長期服用，不能間斷停藥。
