吃東西牙痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙齒修復(fù)、拔牙等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，進(jìn)食時(shí)食物刺激暴露的牙本質(zhì)或牙髓會(huì)引起疼痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為遇冷熱酸甜刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀。淺齲可通過(guò)玻璃離子水門(mén)汀充填治療，中齲需用復(fù)合樹(shù)脂填充，深齲伴牙髓炎需做根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來(lái)，炎癥導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力增高，咀嚼時(shí)壓力變化會(huì)引發(fā)劇烈跳痛。牙髓炎可能與細(xì)菌感染、物理化學(xué)刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛、放射性痛等癥狀。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，根治需進(jìn)行根管治療并使用氫氧化鈣糊劑消毒。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，咀嚼時(shí)患牙承受壓力會(huì)加重疼痛。牙周炎可能與牙菌斑堆積、全身性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力等癥狀?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。

4、牙齒隱裂

牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)會(huì)使裂紋擴(kuò)張，刺激牙髓神經(jīng)產(chǎn)生銳痛。牙齒隱裂可能與咬合創(chuàng)傷、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛、冷熱敏感等癥狀。淺裂可用復(fù)合樹(shù)脂粘接修復(fù)，深裂需做全冠保護(hù)，已傷及牙髓者需行根管治療。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎時(shí)，咀嚼運(yùn)動(dòng)會(huì)擠壓腫脹組織引發(fā)疼痛。智齒冠周炎可能與智齒萌出不全、食物嵌塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限、頜面部腫脹等癥狀。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液消炎，反復(fù)發(fā)作者建議拔除智齒。

出現(xiàn)進(jìn)食牙痛應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼，飯后使用牙線(xiàn)清除食物殘?jiān)x擇軟毛牙刷輕柔清潔。限制攝入過(guò)冷過(guò)熱或堅(jiān)硬食物，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)到口腔科就診。定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙能有效預(yù)防牙齒疾病發(fā)生。