月經(jīng)提前可能由內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不足、子宮病變、精神壓力、藥物影響等原因引起。月經(jīng)提前通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期短于21天，經(jīng)期持續(xù)時間及經(jīng)量可能異常。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌異常，引起卵泡期縮短或黃體期不足。常見誘因包括過度節(jié)食、肥胖、熬夜等。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息和均衡飲食。

2、黃體功能不足

黃體過早萎縮導(dǎo)致孕激素水平下降，子宮內(nèi)膜提前脫落。多伴隨經(jīng)前點滴出血、經(jīng)期延長等癥狀。需通過血清孕酮檢測確診，可選用黃體酮軟膠囊或絨毛膜促性腺激素進行治療。

3、子宮病變

子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變會干擾內(nèi)膜正常脫落周期。常合并經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀。建議進行超聲檢查，確診后可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡手術(shù)治療。

4、精神壓力

長期焦慮、緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響促性腺激素釋放激素分泌。這類情況通常無須用藥，可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力，必要時短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、藥物影響

緊急避孕藥、抗凝藥等可能干擾下丘腦對月經(jīng)周期的調(diào)控。停藥后多數(shù)可自行恢復(fù)，若持續(xù)異常需排查其他病因。使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥可幫助建立規(guī)律周期。

保持適度運動如瑜伽、游泳有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌；增加富含維生素B族的全谷物、深色蔬菜攝入；避免過度飲用咖啡因飲料；記錄月經(jīng)周期變化便于就醫(yī)時提供詳細數(shù)據(jù)；出現(xiàn)連續(xù)3個月周期異常或伴隨嚴(yán)重貧血時應(yīng)及時就診婦科。