厄貝沙坦導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
厄貝沙坦導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛可通過調(diào)整用藥、物理治療、藥物治療、補充營養(yǎng)、定期復(fù)查等方式緩解。關(guān)節(jié)疼痛可能與藥物副作用、個體敏感性、低血鉀、尿酸代謝異常、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整用藥
若明確關(guān)節(jié)疼痛由厄貝沙坦引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下減少劑量或更換為其他降壓藥如纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片。調(diào)整用藥前需監(jiān)測血壓和腎功能,避免自行停藥導(dǎo)致血壓波動。用藥期間出現(xiàn)肌肉酸痛或關(guān)節(jié)腫脹需及時就醫(yī)。
2、物理治療
對輕度關(guān)節(jié)疼痛可采用熱敷或低頻脈沖電刺激緩解炎癥,每日熱敷15-20分鐘可促進局部血液循環(huán)。急性期疼痛可使用冰袋冷敷,每次不超過10分鐘。物理治療期間需觀察皮膚反應(yīng),避免凍傷或燙傷。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,合并痛風(fēng)者可配合苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸。長期用藥者需定期檢查肝功能,避免與厄貝沙坦產(chǎn)生相互作用。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素需嚴格掌握適應(yīng)證。
4、補充營養(yǎng)
適當(dāng)增加富含維生素D的食物如海魚、蛋黃,每日曬太陽20分鐘促進鈣吸收。低鉀血癥患者可補充香蕉、菠菜等含鉀食物,但腎功能不全者需控制鉀攝入量。合并骨質(zhì)疏松時需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片。
5、定期復(fù)查
用藥期間每3個月檢查血尿酸、肌酸激酶及電解質(zhì)水平,關(guān)節(jié)炎患者需加做C反應(yīng)蛋白檢測。若出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)變形等類風(fēng)濕癥狀,應(yīng)及時進行抗CCP抗體篩查。監(jiān)測血壓同時記錄關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間。
日常需保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊性活動,避免爬山或深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的動作。注意關(guān)節(jié)保暖,睡眠時可用護膝緩解壓力。飲食上限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進藥物代謝。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動受限時,應(yīng)立即停藥并到風(fēng)濕免疫科就診。