肝癌早期治愈率高嗎
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肝癌早期治愈率相對較高，但具體與腫瘤大小、位置、分化程度及患者身體狀況等因素有關(guān)。早期肝癌可通過手術(shù)切除、射頻消融等方式實(shí)現(xiàn)臨床治愈，5年生存率明顯優(yōu)于中晚期。
肝癌早期指腫瘤局限于肝臟且未侵犯血管或轉(zhuǎn)移的階段。此時腫瘤體積較小，手術(shù)完整切除概率高，部分患者術(shù)后無須輔助治療。根治性手術(shù)如肝部分切除術(shù)、肝移植等對單發(fā)病灶效果顯著，部分患者術(shù)后10年無復(fù)發(fā)。射頻消融適用于直徑3厘米以內(nèi)的腫瘤，通過高溫直接滅活癌細(xì)胞，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。早期肝癌患者接受規(guī)范治療后，5年生存率可達(dá)50%-70%，顯著高于中晚期患者的10%-20%。治療效果與肝硬化程度密切相關(guān)，合并重度肝硬化者預(yù)后較差。
少數(shù)早期肝癌患者因腫瘤位置特殊或存在多發(fā)病灶，可能無法接受根治性治療。位于肝門部或緊貼大血管的腫瘤手術(shù)難度大，需聯(lián)合介入栓塞等綜合治療。多發(fā)性病灶若分散在不同肝葉，可能喪失手術(shù)機(jī)會。部分高分化的肝細(xì)胞癌進(jìn)展緩慢，但低分化或膽管細(xì)胞癌類型惡性度高，即使早期也可能快速復(fù)發(fā)。這類特殊情況需個體化制定放化療或靶向治療方案，治愈率會相應(yīng)降低。
肝癌早期發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時至肝膽外科或腫瘤科就診，完善增強(qiáng)CT或MRI評估分期。術(shù)后需每3個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常生活中應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免霉變食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，維持肝功能穩(wěn)定。合并乙肝、丙肝者需持續(xù)抗病毒治療，肝硬化患者需定期監(jiān)測門靜脈壓力。早期肝癌治愈后仍存在再發(fā)風(fēng)險，建議終身隨訪。
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肝癌早期嘴發(fā)干正不正常
肝癌早期往往是沒有明顯癥狀的，也就是說早期肝癌本身是不會有什么癥狀的。肝癌早期的癥狀主要是一些原發(fā)性疾病的癥狀，比如像慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎遷延難愈，時間久了以后，如果治療不當(dāng)，就會變成肝硬化，這個時候就會有一部分人轉(zhuǎn)變成肝癌。在早期的肝癌過程中，出現(xiàn)了口苦、口干這些癥狀，主要是原發(fā)性的肝炎和原發(fā)性肝硬化的癥狀。甚至像膽囊癌的肝轉(zhuǎn)移，這是轉(zhuǎn)移性的肝癌或者繼發(fā)性的肝癌，早期也可能會出現(xiàn)一些嘴發(fā)干、嘴發(fā)苦這種癥狀，出現(xiàn)這種癥狀是非常正常的。但是有一點(diǎn)要說明的是，這就不是肝癌早期的癥狀，是引起肝癌的那種疾病的癥狀。
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。“T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。
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什么是肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療，藥物主要分三大類：化療、靶向治療和免疫治療。化療往往會導(dǎo)致人體巨大的傷害，白細(xì)胞下降、惡心、嘔吐、掉頭發(fā)，我們往往說殺敵一千自損八百。另外，化療對肝細(xì)胞癌的效果不好，靶向治療就是把腫瘤當(dāng)作一個靶子，藥物精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞，因此，這種治療相對于化療來講有效率更高、毒副作用更??；免疫治療讓人體正常細(xì)胞激活，能夠起到扶正固本、增強(qiáng)免疫的作用。
肝癌射頻消融術(shù)后有哪些并發(fā)癥
肝癌射頻消融術(shù)后并發(fā)癥有：出血，臟器組織的損傷，膽瘺、膽管擴(kuò)張，燙傷，種植性的轉(zhuǎn)移。1、出血，出血有少量的出血和大量的出血和急性出血。少量的出血很常見，因?yàn)樯漕l消融術(shù)，是將一根針扎入到肝臟內(nèi)，肝臟是非常富血供的臟器，所以少量的出血、微量的出血，出血很快得到緩解和停止了，是不需要特殊處理的。如果出血的量比較多、比較急，一定要得到及時地處理，包括能夠看到穿刺的針道上有出血，可以采用射頻針原位的高溫?zé)漆樀婪椒▉碇寡Ｈ绻怀晒Φ脑?，就用介入血管栓塞的方法進(jìn)行止血，如果仍然不成功的話，就要推到手術(shù)室進(jìn)行開腹手術(shù)的止血，通過許多方法使止血得到控制，避免引起失血性休克等更嚴(yán)重的后果。2、消融引起的臨近臟器組織的損傷，包括損傷膽管引起的膽瘺、膽管擴(kuò)張。損傷膽囊引起的膽囊穿孔、膽囊炎。損傷腸壁引起的腸穿孔和感染中毒性休克，要進(jìn)行相應(yīng)地處理以及射頻消融后的感染，要進(jìn)行抗感染的治療。3、因?yàn)樵诖笸然蛘弑巢抠N了皮膚的電極板，會產(chǎn)生皮膚電極板引起來的燙傷，要經(jīng)過相應(yīng)的對癥處理。4、在射頻后沿著射頻消融的針道在腹壁上，會出現(xiàn)種植性的轉(zhuǎn)移，可以用局部消融的方法和局部切除的方法來進(jìn)行治療。隨著在治療后燒灼針道技術(shù)的應(yīng)用，針道的種植轉(zhuǎn)移發(fā)生率在逐漸地降低。
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肝癌能做靶向治療嗎
肝癌患者可以施行靶向治療，但要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，應(yīng)注意：一、肝癌的靶向治療只適用于肝癌晚期的患者，對于合并同時有肝癌介入治療、肝癌放療、肝癌化療或肝癌手術(shù)治療、肝癌移植治療的患者，不能同時期施行肝癌的靶向治療。二、靶向治療的療效并不是很高，一般有效率在百分之十到百分之三十，比較低。有效時間一般是半年到一年，也不是特別長。往往病人會出現(xiàn)耐藥、出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥，使得很多病人的靶向治療不得不中止。
有治療胰腺癌靶向藥物么
胰腺癌的靶向藥物治療現(xiàn)在是越來越火，在老百姓中認(rèn)為這個靶向藥物幾乎認(rèn)為是一種特效藥，好像用了靶向藥物就能夠解決胰腺癌的問題，胰腺癌是否用靶向藥物，其實(shí)現(xiàn)在整個靶向藥物，它都是處于一種前沿研究和早期臨床應(yīng)用階段，它并不是一種根治性的藥物臨床靶向藥物，針對胰腺癌目前有兩種，一種是沃利替尼，一種是尼妥珠單抗，但這個一定強(qiáng)調(diào)，它一定要有我們這種分子生物學(xué)，相適應(yīng)的情況下才能應(yīng)用，生物學(xué)相適應(yīng)的條件是什么，往往指的是，有這種微衛(wèi)星的不穩(wěn)定灶和錯位配對修復(fù)基因，這種檢測以及更詳細(xì)的，一些基因檢測的情況下才能應(yīng)用，即便有這些靶向藥物應(yīng)用的條件也不一定能夠完全的提高它的靶向治療的效果。它的治療效果大概的有效率現(xiàn)在的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，大概在10%到30%，而且這個時間也比較短往往是在半年，一年左右的復(fù)發(fā)，或者耐藥，比較常見，總之胰腺癌的靶向藥物還是處于研究、臨床探索階段，還達(dá)不到根治的程度，另外現(xiàn)在還有這種免疫，比如PD-1，PD-1針對這個靶向治療的但是它也是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，而且它的這些靶向藥物包括PD-1，對病人的副作用其實(shí)還是很大的，需要我們進(jìn)行嚴(yán)格的篩選。
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肝癌是怎么引起的
肝癌的發(fā)病原因可能喝酒導(dǎo)致，黃曲霉素也會引起肝癌的發(fā)生，尤其是在霉變的食品里頭特別多，所以大家在吃東西一定要注意不要去吃霉變的糧食。一、肝炎，尤其在中國乙型肝炎的發(fā)生率非常高，肝癌的病人在中國80%-90%的病史基本上都會有乙肝，發(fā)展到肝硬化，再就是肝癌，這是在國內(nèi)發(fā)病可能這是最常見一條途徑。二、華支睪吸蟲的感染，也會造成肝癌的發(fā)生。
為什么得肝癌
肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化學(xué)致癌物、飲用水污染、煙酒，還有遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎，在我國和非洲，主要是乙型病毒肝炎，在日本和歐洲主要是丙型肝炎，在檢測患者的乙型肝炎和丙型肝炎的病毒是否復(fù)制的同時，一定要進(jìn)行相關(guān)的抗病毒治療，使病毒處于一種滅活的狀態(tài)，以防它們對肝臟功能的損害。此外，因?yàn)榫凭珜Ω斡不?、肝癌也有一定的促進(jìn)作用，所以應(yīng)控制飲酒以預(yù)防肝癌，如果飲用水污染也可能感染肝炎病毒，導(dǎo)致肝癌，所以平常的飲用水一定要注意消毒檢測，使它能夠達(dá)到安全的飲用水標(biāo)準(zhǔn)。
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肝癌怎么治療
對于肝癌這種疾病，患者需要積極的接受治療。治療肝癌這種疾病的方法，需要根據(jù)患者的病情來決定。肝癌患者的治療方法，主要是取決于腫瘤的程度。通常需要根據(jù)腫瘤本身的特點(diǎn)，來選擇肝癌的治療方式。另外，肝臟比較特殊，如果肝癌患者的病情，并不是很嚴(yán)重的情況，可以直接考慮切除或者是其他就可以。對于肝癌患者的治療，主要是取決于患者腫瘤的具體程度。如果患者的肝臟儲備功能比較好，而且腫瘤的范圍不大，就可以選擇常規(guī)的切除治療方法；如果患者的肝功能比較差，而且腫瘤在3厘米以內(nèi)，并且腫瘤的數(shù)量比較少，那患者就可以選擇射頻消融治療；如果患者為早期的肝癌，且肝功能非常差，則患者可以選擇肝移植；對于較大的腫瘤，可以選擇肝動脈的栓塞化療。
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高分化肝細(xì)胞癌
高分化肝細(xì)胞癌是屬于病理學(xué)上的一個概念。通常情況下，高分化肝細(xì)胞癌是指腫瘤細(xì)胞與這個位置的正常細(xì)胞，非常接近，對應(yīng)的是低惡性。而低分化肝細(xì)胞癌，就是相反的情況，對應(yīng)的是高惡性。如果是介于高分化肝細(xì)胞癌，和低分化肝細(xì)胞癌之間的肝細(xì)胞癌，則稱之為中分化肝細(xì)胞癌。肝細(xì)胞癌作為一種惡性的腫瘤，也是相同。高分化的肝細(xì)胞癌的惡性度，相對比較低。高分化的肝細(xì)胞癌，是一個明確的病理診斷。高分化的肝細(xì)胞癌，是屬于肝臟的惡性腫瘤。惡性腫瘤，就是通常所說的癌細(xì)胞。一般來說，癌細(xì)胞或多或少，都會有向正常細(xì)胞分化的特點(diǎn)。因此，可以根據(jù)癌細(xì)胞分化的特點(diǎn)，也就是通過在顯微鏡下看到的癌細(xì)胞的形態(tài)，來判斷腫瘤的成熟度，也就是通常所說的腫瘤惡性度。
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