心臟病有哪些表現(xiàn)
心臟病常見表現(xiàn)主要有胸悶胸痛、心悸氣短、呼吸困難、下肢水腫、暈厥等。心臟病可能與冠狀動(dòng)脈病變、心肌損傷、心臟結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胸悶胸痛
心前區(qū)壓榨樣疼痛是典型表現(xiàn),可能向左肩背部放射,常見于冠心病心絞痛或心肌梗死。疼痛持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等,活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息或含服硝酸甘油可緩解。伴隨冷汗、惡心等癥狀時(shí)需警惕急性心肌梗死。
2、心悸氣短
自覺心跳沉重、漏跳或過(guò)快,常見于心律失常如房顫、室性早搏。輕度活動(dòng)即感呼吸費(fèi)力,平臥時(shí)加重端坐呼吸,可能與心力衰竭導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰特征性表現(xiàn)。
3、呼吸困難
靜息狀態(tài)下呼吸急促,伴隨咳嗽、粉紅色泡沫痰提示急性肺水腫。慢性心衰患者可出現(xiàn)勞力性呼吸困難并進(jìn)行性加重。部分患者表現(xiàn)為夜間睡眠中突然憋醒,需坐起緩解。
4、下肢水腫
雙足踝對(duì)稱性凹陷性水腫,傍晚加重晨起減輕,是右心衰竭的典型體征。長(zhǎng)期水腫可能導(dǎo)致皮膚色素沉著或潰瘍。合并頸靜脈怒張、肝腫大時(shí)稱為充血性心力衰竭三聯(lián)征。
5、暈厥
突發(fā)意識(shí)喪失伴面色蒼白,常見于嚴(yán)重心律失常如室速、房室傳導(dǎo)阻滯。主動(dòng)脈瓣狹窄患者可能在用力時(shí)發(fā)生心源性暈厥。部分患者暈厥前有黑朦、心悸等先兆癥狀。
心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。根據(jù)心功能分級(jí)進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如步行、太極拳等。戒煙限酒,控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。定期監(jiān)測(cè)體重變化,下肢水腫者需記錄24小時(shí)尿量。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難立即就醫(yī)。