擴張性心肌病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入和心臟移植等方式治療，具體方案需根據(jù)病情嚴重程度制定。

1、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負荷，每日食鹽量控制在5克以下。避免劇烈運動但需保持適度有氧活動，如步行或游泳。戒煙限酒可減緩心肌損傷進程，肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下。

2、藥物治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片能改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧。利尿劑如呋塞米片緩解水腫癥狀，地高辛片適用于合并房顫患者?？鼓幬锶缛A法林鈉片預(yù)防血栓形成。

3、器械治療

心臟再同步化治療適用于QRS波增寬患者，植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可預(yù)防猝死。心室輔助裝置作為過渡治療手段，適用于等待心臟移植的終末期患者。

4、手術(shù)治療

室壁瘤切除術(shù)可改善心臟幾何結(jié)構(gòu)，二尖瓣成形術(shù)糾正繼發(fā)性瓣膜反流。終末期患者需考慮同種異體心臟移植，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。

5、中醫(yī)調(diào)理

黃芪注射液具有改善心肌能量代謝作用，生脈飲口服液可緩解氣陰兩虛癥狀。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，中藥熏洗促進外周循環(huán)。

患者應(yīng)建立每日體重監(jiān)測記錄，3天內(nèi)體重增加2公斤需及時就診。保持每日30分鐘低強度運動如太極拳，睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間呼吸困難。飲食采用低脂高蛋白原則，每周攝入深海魚類2-3次，避免腌制食品和濃茶咖啡。定期復(fù)查超聲心動圖和血清BNP水平，出現(xiàn)新發(fā)心律失?；驎炟市枇⒓淳歪t(yī)。心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。