右胳膊肩膀向上抬痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛、夜間疼痛加重等癥狀，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肩周炎

肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、受涼等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬、抬臂困難。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉改善活動(dòng)度。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)，導(dǎo)致肩臂放射痛。常伴有頸部酸脹、手指麻木等癥狀?？蓢L試頸椎牽引治療，或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多由外傷或退變引起，表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛、無(wú)力。需通過(guò)核磁共振明確損傷程度，部分患者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。

4、鈣化性肌腱炎

肌腱內(nèi)鈣鹽沉積可能導(dǎo)致急性炎癥發(fā)作，疼痛常突然發(fā)生且夜間顯著。超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗可清除鈣化灶，短期可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片控制炎癥。

5、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎

反復(fù)過(guò)頭動(dòng)作易引發(fā)該肌腱炎癥，表現(xiàn)為肩前區(qū)深部疼痛。建議避免提重物，采用沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)，必要時(shí)局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解癥狀。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重。疼痛發(fā)作期可每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘，適當(dāng)進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過(guò)X線、超聲等檢查明確病因。睡眠時(shí)建議患側(cè)朝上側(cè)臥，在膝蓋間夾枕頭保持脊柱中立位，減輕肩關(guān)節(jié)壓力。