藥物治療甲亢可能引起肝功能損害、白細(xì)胞減少、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、胃腸道反應(yīng)等副作用。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測(cè)。

1、肝功能損害

抗甲狀腺藥物可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積性肝炎，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、皮膚黃染。用藥期間需每月復(fù)查肝功能，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。嚴(yán)重者可聯(lián)用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。

2、白細(xì)胞減少

甲巰咪唑等藥物可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。用藥初期應(yīng)每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀需立即就醫(yī)。必要時(shí)可使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液治療。

3、皮疹

約5%患者會(huì)出現(xiàn)瘙癢性皮疹或蕁麻疹，多發(fā)生于用藥后2-8周。輕度皮疹可配合氯雷他定片緩解，嚴(yán)重者需停用抗甲狀腺藥物并更換為放射性碘治療。過(guò)敏體質(zhì)患者用藥前應(yīng)進(jìn)行皮試。

4、關(guān)節(jié)疼痛

部分患者服藥后可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等部位疼痛，與藥物引起的自身免疫反應(yīng)有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可繼續(xù)觀察，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，持續(xù)不緩解需考慮調(diào)整治療方案。

5、胃腸道反應(yīng)

惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀較常見(jiàn)，建議餐后服藥減輕刺激。持續(xù)癥狀者可改用腸溶制劑如丙硫氧嘧啶腸溶片，或聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。嚴(yán)重腹瀉需警惕偽膜性腸炎。

甲亢患者藥物治療期間應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物；規(guī)律作息避免過(guò)度勞累；每月定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)及肝功能；出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)發(fā)熱等異常癥狀需及時(shí)復(fù)診。妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量，哺乳期應(yīng)選用丙硫氧嘧啶等安全性較高的藥物。