右肘關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、過(guò)度勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、感染等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、外傷

肘部受到直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)g帶、肌腱損傷，表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴腫脹。輕度損傷可通過(guò)冰敷和彈性繃帶固定處理，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需排除骨折。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等，嚴(yán)重者需石膏固定。

2、過(guò)度勞損

長(zhǎng)期重復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)易引發(fā)肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎，常見(jiàn)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員和家庭主婦。疼痛在抓握動(dòng)作時(shí)加重，休息后緩解。治療采用沖擊波治療聯(lián)合外用氟比洛芬凝膠貼膏，配合護(hù)具限制活動(dòng)?？奢o助使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等口服藥物。

3、關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可累及肘關(guān)節(jié)，晨起僵硬感明顯，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊。類(lèi)風(fēng)濕患者需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期可用醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥。

4、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì)引起小指放射痛和手部肌肉萎縮，夜間癥狀顯著。輕癥通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片治療，中重度需行尺神經(jīng)前置術(shù)。需與頸椎病神經(jīng)根壓迫進(jìn)行鑒別，后者常伴有頸部不適癥狀。

5、感染

細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎多伴隨發(fā)熱和局部皮溫升高，關(guān)節(jié)穿刺液檢查可確診。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重感染需手術(shù)清創(chuàng)。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎病程緩慢，需長(zhǎng)期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療。

日常應(yīng)注意避免肘關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，使用電腦時(shí)保持前臂支撐。急性期可每天冰敷3次，每次不超過(guò)15分鐘?；謴?fù)期進(jìn)行輕柔的屈伸旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，如握力球鍛煉。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。