膝關(guān)節(jié)窩長疙瘩的病因是什么
膝關(guān)節(jié)窩長疙瘩可能與腱鞘囊腫、腘窩囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、滑膜軟骨瘤病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)周圍常見的良性腫物,多因關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變導(dǎo)致黏液積聚形成。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)后方圓形包塊,質(zhì)地較硬,按壓可能有輕微疼痛??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除。
2、腘窩囊腫
腘窩囊腫又稱貝克囊腫,多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)退行性變或半月板損傷。囊腫與關(guān)節(jié)腔相通,內(nèi)含關(guān)節(jié)液,會在屈膝時縮小、伸膝時增大??赡馨殡S膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限,MRI檢查可明確診斷。需針對原發(fā)病治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的軟組織腫瘤,生長緩慢且邊界清晰。觸診質(zhì)地柔軟、可推動,通常無痛感。超聲或MRI可鑒別診斷,若無癥狀可不處理,體積較大影響活動時可手術(shù)切除。
4、淋巴結(jié)腫大
膝關(guān)節(jié)周圍淋巴結(jié)腫大可能因下肢感染、結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移引起。表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),可能伴有紅腫熱痛。需完善血常規(guī)、超聲等檢查,針對原發(fā)感染使用抗生素如頭孢克洛膠囊,結(jié)核需抗結(jié)核治療,腫瘤轉(zhuǎn)移需進(jìn)一步排查原發(fā)灶。
5、滑膜軟骨瘤病
滑膜軟骨瘤病是滑膜組織化生形成的多發(fā)性軟骨結(jié)節(jié),屬于罕見病。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)內(nèi)游離體導(dǎo)致關(guān)節(jié)交鎖、疼痛,X線可見關(guān)節(jié)內(nèi)鈣化影。需關(guān)節(jié)鏡清理游離體,嚴(yán)重者需滑膜切除術(shù),術(shù)后可能復(fù)發(fā)需定期復(fù)查。
膝關(guān)節(jié)窩出現(xiàn)疙瘩應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,注意觀察腫塊變化情況。日常保持適度運動增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食可增加富含維生素D和鈣的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。若腫塊持續(xù)增大、伴有紅腫熱痛或影響關(guān)節(jié)活動,須立即就診骨科或普外科進(jìn)一步檢查。