小孩體溫低可通過保暖措施、調(diào)整飲食、適度活動(dòng)、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。體溫低可能與環(huán)境寒冷、營養(yǎng)不良、代謝異常、感染性疾病、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

1、保暖措施

家長需立即為小孩增加衣物或包裹保暖毯，保持室溫在24-26攝氏度。避免使用電熱毯直接接觸皮膚，可選擇熱水袋外層包裹毛巾后放置于腳部。若在戶外，應(yīng)將小孩轉(zhuǎn)移至避風(fēng)溫暖處，同時(shí)戴好帽子減少頭部散熱。注意監(jiān)測(cè)腋溫變化，若1-2小時(shí)內(nèi)未回升至36攝氏度以上需進(jìn)一步處理。

2、調(diào)整飲食

可給小孩飲用38-40攝氏度的溫糖水或配方奶，少量多次補(bǔ)充熱量。避免一次性大量喂食導(dǎo)致胃腸不適。6個(gè)月以上幼兒可進(jìn)食米糊、小米粥等易消化熱食，適當(dāng)添加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的蛋黃泥。營養(yǎng)不良引起的體溫過低需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨基酸口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、適度活動(dòng)

在保暖前提下，家長可幫助小孩進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)，如輕柔按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)。1歲以上幼兒可通過室內(nèi)走動(dòng)等低強(qiáng)度活動(dòng)產(chǎn)熱，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重能量消耗。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)說明體溫調(diào)節(jié)中樞啟動(dòng)，此時(shí)應(yīng)繼續(xù)維持溫暖環(huán)境直至體溫恢復(fù)正常。

4、觀察伴隨癥狀

家長需持續(xù)監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、皮膚花斑等異常。感染性疾病可能伴隨發(fā)熱后驟降的體溫，需檢查有無咳嗽、腹瀉等感染灶。先天性代謝異常往往伴有特殊體味或發(fā)育遲緩。記錄體溫變化曲線及異常癥狀，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

5、就醫(yī)檢查

體溫持續(xù)低于35攝氏度或伴隨意識(shí)改變時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查敗血癥、低血糖等急癥。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具血常規(guī)、甲狀腺功能、血培養(yǎng)等檢查。對(duì)于甲狀腺功能減退患兒，需長期服用左甲狀腺素鈉片；嚴(yán)重感染可能需注射用頭孢曲松鈉等抗感染治療。所有藥物使用均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

日常需注意維持適宜室溫，冬季外出時(shí)做好多層保暖。飲食保證充足熱量攝入，定期接種疫苗預(yù)防感染。體溫過低恢復(fù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，持續(xù)監(jiān)測(cè)是否有反復(fù)。家中可備電子體溫計(jì)便于隨時(shí)測(cè)量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。若小孩有早產(chǎn)史或慢性疾病，應(yīng)制定個(gè)性化的體溫管理方案。