支氣管擴張的防治措施主要有控制感染、促進排痰、改善氣流受限、預防急性加重、手術治療等。支氣管擴張是一種慢性氣道疾病，主要表現(xiàn)為反復咳嗽、咳大量膿痰和咯血，需長期綜合管理。

1、控制感染

支氣管擴張患者容易合并細菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。感染期間需監(jiān)測體溫和痰液性狀變化，若出現(xiàn)黃綠色膿痰或發(fā)熱，提示感染加重。急性期建議臥床休息，避免交叉感染。

2、促進排痰

每日進行體位引流，采用頭低腳高位配合背部叩擊，幫助痰液排出?？伸F化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液，口服氨溴索口服液促進黏液溶解。保持環(huán)境濕度在50%-60%，每日飲水超過1500毫升有助于減少痰液黏稠度。

3、改善氣流受限

長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥和支氣管痙攣。沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解喘息癥狀。肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙時，需堅持使用長效支氣管擴張劑，避免接觸冷空氣和煙霧等刺激因素。

4、預防急性加重

接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染風險。戒煙并避免二手煙暴露，寒冷季節(jié)注意保暖。每月隨訪肺功能，當痰量突然增加或出現(xiàn)血痰時及時就醫(yī)。營養(yǎng)支持可提高免疫力，每日保證優(yōu)質蛋白攝入。

5、手術治療

對于局限性支氣管擴張反復感染或大咯血者，可考慮肺段切除術。術前需通過CT評估病變范圍，術后需加強呼吸功能鍛煉。支氣管動脈栓塞術適用于無法耐受手術的大咯血患者，但存在復發(fā)可能。

支氣管擴張患者應保持規(guī)律作息，進行縮唇呼吸和腹式呼吸訓練。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量補充維生素A和維生素E。冬季注意佩戴口罩，避免去人群密集場所。每3-6個月復查胸部CT，監(jiān)測肺功能變化，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時調整治療方案。