頸椎手麻是怎么回事
頸椎手麻可能與頸椎病、神經(jīng)根受壓、血液循環(huán)障礙、肌肉勞損、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手指麻木、刺痛、無力等癥狀。可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、頸椎病
頸椎病是頸椎手麻最常見的原因,多因長期低頭、姿勢不良導(dǎo)致頸椎間盤退變或骨質(zhì)增生,壓迫神經(jīng)根?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)手指麻木,伴隨頸部僵硬、頭暈。治療需結(jié)合頸椎牽引、熱敷,藥物可選用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
2、神經(jīng)根受壓
頸椎間盤突出或椎管狹窄可能直接壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性手部麻木,夜間癥狀加重。典型表現(xiàn)為拇指、食指或小指區(qū)域麻木,可能伴肌肉萎縮。需通過MRI確診,輕癥可用維生素B12注射液、雙氯芬酸鈉緩釋片,配合低頻脈沖電刺激治療。
3、血液循環(huán)障礙
椎動脈受壓或血管痙攣會導(dǎo)致上肢供血不足,引起間歇性手麻,寒冷時癥狀明顯。常見于長期伏案人群,可能伴耳鳴、視物模糊。建議改善坐姿,使用尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液擴張血管,配合頸椎保健操。
4、肌肉勞損
斜方肌或胸鎖乳突肌慢性勞損可能刺激臂叢神經(jīng),導(dǎo)致手部感覺異常。多表現(xiàn)為晨起手麻,活動后緩解。可通過推拿、超聲波治療松解肌肉粘連,藥物選用復(fù)方氯唑沙宗片、洛索洛芬鈉貼劑。
5、外傷
頸椎揮鞭樣損傷或鎖骨骨折可能損傷臂叢神經(jīng),急性期會出現(xiàn)劇烈手麻伴運動障礙。需急診CT檢查,輕度損傷用甲鈷胺注射液、地奧司明片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間保持低頭姿勢,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,睡眠時選擇高度適中的枕頭。每周進(jìn)行2-3次頸椎伸展運動如米字操,游泳有助于強化頸部肌肉。飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì),忌生冷食物以免加重血液循環(huán)障礙。若手麻持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降,須及時就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。