新生兒易驚手突然舉起可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、襁褓包裹、撫觸按摩、補(bǔ)充維生素D、就醫(yī)檢查等方式改善。這種現(xiàn)象通常由生理性驚跳反射、缺乏安全感、維生素D缺乏、低鈣血癥、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

1、調(diào)整環(huán)境

保持室內(nèi)光線柔和，避免突然的聲響或強(qiáng)光刺激。室溫維持在24-26攝氏度，濕度控制在50%-60%。夜間可使用小夜燈減少黑暗帶來(lái)的不安。家長(zhǎng)需注意避免在新生兒睡眠時(shí)頻繁搬動(dòng)或大聲說(shuō)話。

2、襁褓包裹

使用純棉襁褓巾適度包裹上肢，模擬子宮環(huán)境增加安全感。包裹時(shí)注意松緊適宜，確保髖關(guān)節(jié)能自由活動(dòng)。建議家長(zhǎng)在新生兒入睡前進(jìn)行包裹，清醒時(shí)解開(kāi)以促進(jìn)肢體發(fā)育。包裹法對(duì)3月齡內(nèi)嬰兒效果較明顯。

3、撫觸按摩

每日進(jìn)行10-15分鐘撫觸，從四肢向軀干方向輕柔按摩。可配合嬰兒潤(rùn)膚油進(jìn)行，注意避開(kāi)囟門(mén)區(qū)域。撫觸能促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，減少驚跳反射頻率。家長(zhǎng)需在新生兒清醒安靜時(shí)操作，避開(kāi)喂奶后1小時(shí)內(nèi)。

4、補(bǔ)充維生素D

遵醫(yī)囑每日補(bǔ)充維生素D滴劑400IU，如星鯊維生素D滴劑。維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。母乳喂養(yǎng)兒需特別注意補(bǔ)充，配方奶喂養(yǎng)兒應(yīng)核查奶粉中維生素D含量。建議家長(zhǎng)定期帶新生兒體檢監(jiān)測(cè)發(fā)育指標(biāo)。

5、就醫(yī)檢查

若伴隨頻繁嘔吐、眼神呆滯或抽搐，需排除低鈣血癥、新生兒癲癇等疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血清鈣檢測(cè)、腦電圖等檢查。確診低鈣血癥可使用葡萄糖酸鈣口服溶液，癲癇患兒需用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物。

日常護(hù)理中應(yīng)注意記錄新生兒易驚發(fā)作的頻次和持續(xù)時(shí)間，觀察是否伴隨其他異常表現(xiàn)。哺乳期母親應(yīng)保證鈣質(zhì)攝入，每日飲用牛奶500毫升或 equivalent 鈣劑。避免過(guò)度搖晃或顛簸新生兒，建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠周期。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或加重，須及時(shí)至兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診，必要時(shí)進(jìn)行發(fā)育評(píng)估和神經(jīng)行為測(cè)試。