頭屑嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。頭屑通常由馬拉色菌感染、頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣

選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用去屑洗發(fā)水，如采樂(lè)酮康唑洗劑、康王復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑。避免過(guò)度燙染頭發(fā)，水溫控制在37-40攝氏度，洗頭頻率以隔天一次為宜。洗發(fā)時(shí)用指腹輕柔按摩頭皮，忌用指甲抓撓。毛巾擦干后及時(shí)吹干發(fā)根，避免潮濕環(huán)境滋生真菌。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

缺乏維生素B族和鋅元素會(huì)加重頭屑，可適量增加動(dòng)物肝臟、蛋黃、堅(jiān)果等食物的攝入。每日飲水不少于1500毫升，限制高糖高脂飲食。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。

3、藥物治療

真菌感染引起的頭屑需使用聯(lián)苯芐唑溶液、鹽酸特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。脂溢性皮炎可外用哈西奈德溶液、他克莫司軟膏。銀屑病導(dǎo)致的頭屑需配合卡泊三醇搽劑、丙酸氟替卡松乳膏治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、光療

頑固性頭屑可嘗試窄譜中波紫外線(xiàn)治療，通過(guò)抑制頭皮角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增殖改善癥狀。每周接受2-3次照射，治療期間需佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。光敏性皮膚病患者、孕婦等特殊人群禁用該方法。

5、中醫(yī)調(diào)理

血熱風(fēng)燥型頭屑可用側(cè)柏葉、白鮮皮煎水外洗，脾胃濕熱型適合服用防風(fēng)通圣丸。針灸選取風(fēng)池、百會(huì)等穴位調(diào)節(jié)頭皮微循環(huán)。保證每日23點(diǎn)前入睡，避免熬夜加重陰虛火旺。情緒焦慮者可練習(xí)八段錦疏解肝氣。

日常應(yīng)選擇純棉透氣枕套并定期更換，避免使用刺激性發(fā)膠。冬季外出戴帽子防止冷風(fēng)刺激頭皮，夏季做好防曬。若伴隨頭皮紅腫、滲液或脫發(fā)加重，需及時(shí)到皮膚科就診。長(zhǎng)期壓力過(guò)大者可通過(guò)正念冥想緩解緊張情緒，保持每周3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝。