過敏性鼻炎流鼻血可能由鼻腔黏膜干燥、頻繁擤鼻、過敏性炎癥、鼻中隔偏曲、凝血功能障礙等原因引起，可通過局部冷敷、鼻腔保濕、抗過敏治療、鼻中隔矯正手術(shù)、凝血功能調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、鼻腔黏膜干燥

過敏性鼻炎患者常因鼻腔黏膜干燥導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，輕微摩擦或氣流刺激即可引發(fā)出血。日?？墒褂蒙睇}水噴霧或凡士林軟膏涂抹鼻腔保持濕潤，避免用力擤鼻。若出血量少，可壓迫鼻翼5-10分鐘止血。

2、頻繁擤鼻

反復(fù)擤鼻動作會機械性損傷鼻黏膜血管。建議改用洗鼻器清潔鼻腔，擤鼻時單側(cè)交替進(jìn)行。伴隨打噴嚏時可口服氯雷他定片緩解癥狀，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。

3、過敏性炎癥

組胺釋放導(dǎo)致黏膜充血水腫時易發(fā)生滲血。需避免接觸花粉、塵螨等過敏原，急性期可服用西替利嗪滴劑控制過敏反應(yīng)。持續(xù)出血需排查是否合并鼻竇炎，必要時聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

4、鼻中隔偏曲

解剖結(jié)構(gòu)異常會使特定部位黏膜長期受氣流沖擊。偏曲嚴(yán)重者需行鼻中隔成形術(shù)矯正，術(shù)后使用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。術(shù)前需完善鼻內(nèi)鏡和CT檢查評估偏曲程度。

5、凝血功能障礙

血小板減少或維生素K缺乏會加重鼻出血。應(yīng)檢測血常規(guī)和凝血四項，異常者需補充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片。長期服用華法林鈉片者需調(diào)整抗凝方案。

過敏性鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，冬季使用加濕器；飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜；外出佩戴口罩減少冷空氣刺激；避免用力打噴嚏或摳鼻等動作。若單次出血超過20分鐘未止或每周發(fā)作超過3次，需及時至耳鼻喉科就診排查血管畸形等器質(zhì)性疾病。