治療肩周炎用什么方法
治療肩周炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
避免提拉重物或過度使用患側(cè)手臂,睡眠時選擇健側(cè)臥位減少肩部受壓。日常可進行鐘擺運動,身體前傾90度,健側(cè)手扶桌沿,患側(cè)手臂自然下垂畫圈,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進行。注意肩部保暖,寒冷刺激可能加重肌肉痙攣。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán),緩解組織粘連。超聲波治療利用機械振動效應(yīng)松解關(guān)節(jié)囊攣縮,每周治療3次。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法放松肩周肌肉,配合搖肩法被動活動關(guān)節(jié),需由專業(yè)醫(yī)師操作。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛,塞來昔布膠囊選擇性阻斷環(huán)氧化酶減輕炎癥反應(yīng)。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏通過皮膚滲透直達患處。肌肉痙攣明顯時可使用鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
4、關(guān)節(jié)腔注射
在超聲引導(dǎo)下將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注入關(guān)節(jié)腔,能快速消除滑膜炎癥。玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能,每月注射1次,連續(xù)治療3次。注射后需保持穿刺點干燥,觀察是否出現(xiàn)面部潮紅等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)通過微創(chuàng)技術(shù)切斷攣縮的關(guān)節(jié)囊,術(shù)后第2天開始康復(fù)訓(xùn)練。開放手術(shù)適用于嚴(yán)重粘連病例,行喙肱韌帶切除聯(lián)合肩峰成形術(shù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具,逐步進行爬墻訓(xùn)練恢復(fù)活動度。
飲食可適當(dāng)增加三文魚等富含歐米伽3脂肪酸食物,幫助減輕炎癥反應(yīng)??祻?fù)期堅持爬墻運動,面對墻壁手指交替上移,每日練習(xí)3組。游泳時選擇自由泳姿勢有助于改善肩關(guān)節(jié)活動范圍,水溫建議保持在28-30攝氏度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。




