舌頭根部疼痛可能由局部刺激、感染、神經(jīng)病變、免疫異常或腫瘤等因素引起，常見原因有舌咽神經(jīng)痛、口腔潰瘍、舌炎、扁桃體炎及舌根囊腫等。建議觀察伴隨癥狀，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)檢查。

1、舌咽神經(jīng)痛

舌咽神經(jīng)受血管壓迫或炎癥刺激時可引發(fā)陣發(fā)性劇痛，疼痛常放射至耳部，吞咽或說話時加重。可能與三叉神經(jīng)病變、顱底結(jié)構(gòu)異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物控制神經(jīng)異常放電，嚴(yán)重者需顯微血管減壓術(shù)。

2、口腔潰瘍

舌根黏膜破損形成潰瘍時會出現(xiàn)灼痛感，進(jìn)食酸性或辛辣食物時加劇。常見于維生素B缺乏、機(jī)械刮傷或免疫紊亂?？捎脧?fù)方氯己定含漱液消炎，配合口腔潰瘍散促進(jìn)愈合，同時補(bǔ)充維生素B2片改善營養(yǎng)狀態(tài)。

3、舌炎

舌乳頭萎縮或真菌感染會導(dǎo)致舌體紅腫疼痛，舌苔異常增厚或剝脫。念珠菌感染需用制霉菌素含片，貧血性舌炎應(yīng)補(bǔ)充硫酸亞鐵片。避免過硬過燙食物刺激，保持口腔清潔。

4、扁桃體炎

溶血性鏈球菌感染可引起舌根與扁桃體交界處充血化膿，伴隨發(fā)熱和吞咽困難。需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，蒲地藍(lán)消炎口服液緩解腫痛。反復(fù)發(fā)作者需評估扁桃體切除必要性。

5、舌根囊腫

舌根黏液腺導(dǎo)管阻塞可形成潴留性囊腫，表現(xiàn)為無痛性腫物增大后產(chǎn)生壓迫痛。較小囊腫可用鹽酸米諾環(huán)素膠囊消炎觀察，直徑超過1厘米需手術(shù)切除并行病理檢查排除惡性病變。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，三餐后使用生理鹽水漱口，避免吸煙飲酒等刺激因素。飲食以溫涼流質(zhì)為主，減少堅(jiān)果、薯片等硬物摩擦。若疼痛伴隨發(fā)熱、呼吸困難或腫塊快速增大，須立即就診耳鼻喉科或口腔頜面外科，通過喉鏡、CT等明確病因。自行用藥不超過3天無效時應(yīng)及時尋求專業(yè)診療。