下頜關(guān)節(jié)炎怎么引起的
下頜關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)外傷、咬合異常、關(guān)節(jié)退行性變、免疫因素及感染等因素引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、彈響、張口受限等癥狀。
1、關(guān)節(jié)外傷
外力撞擊或長期咀嚼硬物可能導致關(guān)節(jié)盤移位或韌帶損傷。急性外傷后可能出現(xiàn)局部腫脹,慢性損傷常伴隨關(guān)節(jié)區(qū)鈍痛。建議避免單側(cè)咀嚼,急性期可冰敷緩解腫脹。
2、咬合異常
牙齒缺失、磨牙癥等會造成關(guān)節(jié)負荷不均。夜間磨牙患者晨起時關(guān)節(jié)酸脹明顯,長期可能引發(fā)骨質(zhì)增生。定制咬合墊可減輕關(guān)節(jié)壓力。
3、關(guān)節(jié)退行性變
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨磨損后出現(xiàn)骨摩擦音,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。熱敷配合低強度張口訓練有助于改善功能。
4、免疫因素
類風濕性關(guān)節(jié)炎可能累及顳下頜關(guān)節(jié),晨僵現(xiàn)象明顯,血液檢查可見類風濕因子陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。
5、感染因素
鄰近部位化膿性炎癥擴散可能導致關(guān)節(jié)腔積液,伴隨發(fā)熱癥狀。頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素需在醫(yī)生指導下使用。
日常應(yīng)保持雙側(cè)均衡咀嚼,避免過度張口動作,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙時需及時進行口腔頜面外科檢查,必要時通過關(guān)節(jié)腔沖洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)干預。飲食宜選擇軟質(zhì)食物,急性發(fā)作期可配合超短波物理治療。