頸椎病一般不會(huì)直接引起美尼爾綜合征，但可能通過(guò)影響椎基底動(dòng)脈供血間接誘發(fā)類(lèi)似癥狀。美尼爾綜合征主要與內(nèi)耳淋巴代謝紊亂有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括內(nèi)耳微循環(huán)障礙、免疫異常、病毒感染、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)等。

頸椎病導(dǎo)致的椎動(dòng)脈受壓可能引起后循環(huán)缺血，出現(xiàn)眩暈、耳鳴等癥狀，易與美尼爾綜合征混淆。但美尼爾綜合征具有典型的發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴及耳悶脹感四聯(lián)征，且聽(tīng)力檢查可發(fā)現(xiàn)感音神經(jīng)性聾。頸椎病相關(guān)眩暈多與頭位變動(dòng)相關(guān)，通常不伴隨聽(tīng)力進(jìn)行性下降。

極少數(shù)情況下，嚴(yán)重頸椎病合并椎基底動(dòng)脈嚴(yán)重供血不足時(shí)，可能加重內(nèi)耳缺血，成為美尼爾綜合征發(fā)作的誘因之一。此時(shí)需通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)、前庭功能檢查及頸椎MRI進(jìn)行鑒別診斷。

頸椎病患者出現(xiàn)持續(xù)眩暈時(shí)應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備。若伴隨聽(tīng)力下降或耳鳴加重，需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行甘油試驗(yàn)、耳蝸電圖等專(zhuān)項(xiàng)檢查，排除美尼爾綜合征。日?？蛇M(jìn)行頸部熱敷和輕柔的頸椎操改善血液循環(huán)，但急性眩暈發(fā)作期間須臥床休息，防止跌倒。