心肌梗死支架后要吃藥多久
心肌梗死支架術(shù)后通常需要長期服藥,具體用藥時(shí)間需根據(jù)病情、支架類型及個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整,一般至少維持12個(gè)月以上。
心肌梗死支架術(shù)后用藥主要分為抗血小板治療、降脂治療、控制血壓和心率等幾大類??寡“逅幬锶?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林腸溶片通常需終身服用,氯吡格雷片或替格瑞洛片等P2Y12抑制劑在金屬裸支架術(shù)后至少使用1個(gè)月,藥物涂層支架術(shù)后需持續(xù)12個(gè)月。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需長期服用以穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片也需根據(jù)心功能調(diào)整用藥周期。術(shù)后1年內(nèi)是血栓形成和再狹窄的高風(fēng)險(xiǎn)期,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。若合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,部分藥物可能需延長使用時(shí)間。定期復(fù)查冠狀動脈造影或CT有助于評估支架通暢度并指導(dǎo)用藥調(diào)整。
支架術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或游泳,運(yùn)動時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并避免二手煙接觸,限制酒精攝入每日不超過25克。監(jiān)測血壓和血糖,保持血壓低于140/90毫米汞柱,空腹血糖低于7.0毫摩爾/升。出現(xiàn)胸痛、氣短等不適癥狀需立即就醫(yī),每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、肝腎功能等指標(biāo)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定也有助于心臟康復(fù)。