膝蓋半月板損傷的癥狀及治療方法
膝蓋半月板損傷主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限、彈響或交鎖感,可通過保守治療或手術治療緩解。治療方法主要有休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、關節(jié)鏡手術。
1、關節(jié)疼痛
膝蓋半月板損傷后最常見的癥狀是關節(jié)疼痛,疼痛多位于關節(jié)間隙,在活動或負重時加重。疼痛可能與半月板撕裂后局部炎癥反應刺激周圍神經有關。輕度損傷表現(xiàn)為間歇性隱痛,重度撕裂可出現(xiàn)持續(xù)性銳痛?;颊咝凶摺⑸舷聵翘莼蛳露讜r疼痛明顯,部分患者夜間靜息時也會感到疼痛。
2、關節(jié)腫脹
損傷后關節(jié)腔內滑膜受到刺激,導致滑液分泌增多,出現(xiàn)關節(jié)腫脹。腫脹通常在傷后數小時內逐漸加重,可能伴有局部皮膚溫度升高。腫脹程度與損傷嚴重性相關,嚴重者可見明顯關節(jié)膨隆。長期腫脹可能導致關節(jié)周圍肌肉萎縮。
3、活動受限
由于疼痛和腫脹,患者常出現(xiàn)膝關節(jié)活動范圍減小。表現(xiàn)為屈伸困難,無法完全伸直或深蹲。部分患者因半月板碎片卡壓,會出現(xiàn)突發(fā)性關節(jié)交鎖,即膝關節(jié)在某個角度被卡住無法活動,需輕微晃動或按摩后才能解鎖。長期活動受限可導致關節(jié)僵硬。
4、彈響感
約半數患者在膝關節(jié)屈伸活動時可感到或聽到彈響聲,這種機械性癥狀多由撕裂的半月板在關節(jié)活動中異常移動所致。彈響可能伴隨疼痛,也可能為無痛性。反復出現(xiàn)的彈響提示半月板損傷未愈合,可能加重關節(jié)軟骨磨損。
5、肌肉萎縮
慢性半月板損傷患者由于長期減少患肢負重,可能出現(xiàn)股四頭肌等膝關節(jié)周圍肌肉萎縮。表現(xiàn)為患側大腿周徑較健側減小,肌肉力量下降。肌肉萎縮會進一步影響關節(jié)穩(wěn)定性,形成惡性循環(huán)。早期康復鍛煉有助于預防肌肉萎縮。
膝蓋半月板損傷后應注意避免劇烈運動和長時間行走,減輕關節(jié)負擔??蛇M行直腿抬高、靜蹲等低強度康復訓練增強股四頭肌力量??刂企w重有助于減少膝關節(jié)壓力,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上可適當增加富含優(yōu)質蛋白和維生素C的食物,如魚類、蛋類、西藍花等,促進軟組織修復。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復查磁共振并咨詢骨科醫(yī)生。




