膝關(guān)節(jié)囊腫可通過穿刺抽液、藥物注射、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。膝關(guān)節(jié)囊腫可能與慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、滑膜炎癥、外傷、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、局部壓痛等癥狀。

1、穿刺抽液

對于體積較小的膝關(guān)節(jié)囊腫，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液治療。醫(yī)生會使用無菌針頭抽出囊內(nèi)液體，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。抽液后可能聯(lián)合注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，幫助抑制滑膜炎癥。該操作創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能，需配合后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。

2、藥物注射

透明質(zhì)酸鈉注射液可用于改善關(guān)節(jié)潤滑功能，常用藥物包括玻璃酸鈉注射液。對于合并嚴(yán)重炎癥者，可局部注射醋酸曲安奈德注射液等糖皮質(zhì)激素。藥物注射需嚴(yán)格無菌操作，避免感染風(fēng)險(xiǎn)，通常需要重復(fù)進(jìn)行3-5次治療。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，微波治療能緩解組織水腫。體外沖擊波治療可刺激囊腫壁纖維化，適用于直徑小于3厘米的囊腫。物理治療需配合護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)，每日治療20分鐘，連續(xù)治療2-4周可見效果。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡下囊腫切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或體積較大的囊腫，術(shù)中可同步處理半月板損傷等病變。手術(shù)通過5毫米切口置入關(guān)節(jié)鏡器械，完整切除囊腫壁并電凝止血。術(shù)后需要佩戴支具4-6周，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

5、開放手術(shù)

傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于位置特殊的腘窩囊腫，需切開5-8厘米切口直接切除病灶。術(shù)后需留置引流管24小時(shí)，使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。開放手術(shù)視野清晰但創(chuàng)傷較大，康復(fù)期需3-6個(gè)月，可能遺留關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。

膝關(guān)節(jié)囊腫患者應(yīng)避免長時(shí)間跪姿或深蹲動作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，每日補(bǔ)充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動障礙加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評估病情進(jìn)展。