股骨頭壞死通常較難完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。股骨頭壞死的治療難度與病情分期、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)，早期干預(yù)效果較好。

股骨頭壞死在早期階段可通過保守治療延緩進(jìn)展。此時股骨頭尚未明顯塌陷，患者可能僅表現(xiàn)為髖部隱痛或活動受限。常用方法包括減輕負(fù)重行走、使用拐杖輔助、口服改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液、抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液，以及抑制破骨細(xì)胞活性的阿侖膦酸鈉片。物理治療如高壓氧、體外沖擊波等也有助于促進(jìn)局部血供恢復(fù)。早期患者若能嚴(yán)格遵醫(yī)囑干預(yù)，部分病例可避免手術(shù)。

中晚期患者治療難度顯著增加。當(dāng)影像學(xué)顯示股骨頭已出現(xiàn)塌陷或關(guān)節(jié)面破壞時，保守治療效果有限。此時需根據(jù)年齡和關(guān)節(jié)損傷程度選擇保髖手術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。年輕患者可能適用髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨移植等保髖方案，但術(shù)后需長期限制負(fù)重。老年患者或關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形者，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能較好恢復(fù)功能，不過假體有使用年限限制。合并糖尿病、長期使用激素等基礎(chǔ)疾病者，術(shù)后康復(fù)難度更大。

股骨頭壞死患者應(yīng)避免飲酒、濫用激素類藥物，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動如游泳、騎自行車。定期復(fù)查影像學(xué)評估病情進(jìn)展，出現(xiàn)疼痛加重或活動障礙及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。